định), tổ chức có tên tại Điều 1, Thủ trưởng các đơn vị có liên quan chịu trách
nhiệm thi hành Quyết định này.
Nơi nhận:
- Như Điều 4;
- UBND cấp tỉnh nơi thực hiện khảo nghiệm;
- Lưu: VT,...
BỘ TRƯỞNG
-- 45 of 122 --
16
Mẫu số 07
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
_______________________________________
ĐƠN ĐĂNG KÝ CẤP LẠI GIẤY PHÉP KHẢO NGHIỆM
SINH VẬT BIẾN ĐỔI GEN
Kính gửi: Bộ Nông nghiệp và Môi trường.
1. Tên tổ chức
Địa chỉ liên hệ:
Điện thoại: Fax:
Thư điện tử:
Website:
Tên người đại diện của tổ chức: Chức vụ:
Tên người đại diện liên lạc của tổ chức: Địa chỉ:
Căn cứ Nghị định số .../.../NĐ-CP ngày ... tháng ... năm ... của Chính phủ
về sửa đổi, bổ sung một số điều của các nghị định trong lĩnh vực bảo tồn thiên
nhiên và đa dạng sinh học, chúng tôi đăng ký cấp lại Giấy phép khảo nghiệm
sinh vật biến đổi gen.
2. Lý do đề nghị cấp lại
Thay đổi thông tin tổ chức đã được cấp phép □
3. Hồ sơ đăng ký cấp lại bao gồm:
Tài liệu chứng minh thay đổi thông tin về tổ chức đã được cấp Giấy phép
khảo nghiệm sinh vật biến đổi gen;
Chúng tôi xin cam đoan những thông tin trên đây là đúng và hoàn toàn chịu
trách nhiệm trước pháp luật về tính trung thực của các thông tin được cung cấp
trong hồ sơ kèm theo.
…., ngày... tháng... năm ...
TỔ CHỨC ĐĂNG KÝ
(Ký, ghi họ tên, chức danh, đóng dấu)
-- 46 of 122 --
17
Mẫu số 08
PHIẾU THEO DÕI VẬN CHUYỂN SINH VẬT BIẾN ĐỔI GEN
TRONG KHẢO NGHIỆM
(ÁP DỤNG ĐỐI VỚI CÂY TRỒNG)
HƯỚNG DẪN
Phiếu này phải được điền đầy đủ đối với mỗi chuyến vận chuyển vật liệu.
Sau khi người chuyển hàng điền vào phiếu này, một bản sao phải được gửi đến bên nhận trước
khi gửi hàng. Sau khi người nhận hàng nhận được vật liệu và điền vào biên bản này, một bản
sao phải được gửi lại cho người chuyển và một bản khác gửi đến cho bên có thẩm quyền.
Trong trường hợp thất thoát trong quá trình lưu trữ, bên có thẩm quyền phải được thông báo
ngay. Các vụ việc xảy ra và cách thức giải quyết phải được ghi vào phiếu theo dõi khắc phục
sự cố.
NGƯỜI CHUYỂN:
Đơn vị:
Địa chỉ:
Điện thoại: Fax:
Email:
NGƯỜI NHẬN:
Đơn vị:
Địa chỉ:
Điện thoại: Fax:
Email:
KIỂM TRA TRƯỚC KHI CHUYỂN ĐI
Cách thức vận chuyển chủ yếu
Đường sắt
Đường bộ
Đường không
Đường thủy
Cách thức khác (nêu ra):
NHẬN DẠNG SẢN PHẨM BIẾN ĐỔI GEN
Người sử dụng:
Số giấy phép:
Mục tiêu sử dụng:
Đơn vị vận chuyển:
Điện thoại:
Loài thực vật: Ghi rõ khối lượng của vật
liệu vận chuyển:
Loại thùng chính sử dụng cho vận chuyển
Túi plastic Thùng gỗ
Giấy gói
Các loại khác (ghi rõ)
Mô tả chi tiết thùng chứa không nêu ở trên:
Loại thùng chứa phụ
Dạng vật liệu
Chồi
Cả hạt
Cả cây
Mô cấy ghép
Thân rễ
Củ
Phương pháp xử lý hạt hay
vật liệu biến đổi gen
-- 47 of 122 --
18
Điều kiện thùng sử dụng cho vận chuyển
Mới Đã dùng
Đã được làm vệ sinh
Phương pháp vệ sinh:
Xác nhận thùng sử dụng không chứa bất kỳ
vật liệu cây nào trước khi chuyển đi
Có Không
PHẦN DO NGƯỜI NHẬN GHI
Ký nhận hàng
Các hàng hoá kiểm kê đã được kiểm tra và ghi
nhận
Có Không
Đã nhận tất cả tài liệu đi kèm
Có Không
Hồ sơ đi kèm:
Giấy phép nhập khẩu
Bản sao điều kiện nhập khẩu
Chứng nhận vệ sinh thực vật
Các tài liệu khác
Các tài liệu đi kèm khác:
Điều kiện bưu kiện vận chuyển
Thùng đựng chính
Nguyên vẹn Không nguyên vẹn
Thùng đựng phụ
Nguyên vẹn Không nguyên vẹn
Các chi tiết khác về điều kiện bưu kiện (mô tả):
XÁC NHẬN CHUYỂN HÀNG
Chữ ký bên chuyển Ngày chuyển
XÁC NHẬN NHẬN HÀNG
Chữ ký bên nhận Ngày nhận
-- 48 of 122 --
19
Mẫu số 09
PHIẾU THEO DÕI KHẮC PHỤC SỰ CỐ TRONG KHẢO NGHIỆM
(ÁP DỤNG ĐỐI VỚI CÂY TRỒNG)
HƯỚNG DẪN
Phiếu theo dõi khắc phục sự cố dùng để ghi lại tất cả các hoạt động sửa chữa, khắc phục nhằm
giảm nhẹ hoặc giải quyết các trường hợp thất thoát vật liệu biến đổi gen trong quá trình vận
chuyển, lưu trữ, thu hoạch và sau thu hoạch hay bất kỳ vi phạm nào về cách ly sinh sản xảy ra
trong quá trình thử nghiệm vật liệu biến đổi gen trên đồng ruộng.
Một bản sao của biên bản khắc phục sự cố này, cùng với các biên bản có liên quan khác (như
phiếu vận chuyển, phiếu thanh tra và kiểm kê, phiếu cách ly không gian, phiếu theo dõi thu
hoạch, v.v…) phải được gửi đến tổ chức/cơ quan có thẩm quyền.
NGƯỜI GHI PHIẾU:
Đơn vị:
Địa chỉ:
Điện thoại: Fax:
Email:
ĐỊA ĐIỂM KHẢO NGHIỆM:
Tên địa điểm:
Kích thước vị trí khảo nghiệm (mxm):
Số lượt khảo nghiệm:
Mô tả chi tiết vị trí khảo nghiệm:
SỰ CỐ CẦN ĐƯỢC KHẮC
PHỤC
Chỉ ra loại sự cố cần được
khắc phục và các chi tiết có
liên quan
Vận chuyển Lưu giữ
Theo dõi Thu hoạch
Khác
Ghi rõ sự cố:
Khoảng cách đến vị
trí gần nhất có trồng
cây cùng loài (m):
Khoảng cách đến
vị trí gần nhất có
trồng cây khác
(m):
Khoảng cách cách
ly có trong tầm
kiểm soát không?
Có Không
Cách thức cách ly sinh sản
Cách ly không gian Thu hoạch sớm và tiêu huỷ
Hàng bảo vệ
VẬN CHUYỂN VÀ LƯU
TRỮ
Số chuyến hàng:
Số mục:
Địa điểm lưu trữ:
Mô tả vị trí lưu trữ:
XÁC ĐỊNH VẤN ĐỀ THỰC HIỆN
Kiểm tra tất cả các vấn đề liên quan đến
Vận chuyển không được cấp phép
Mất hàng khi vận chuyển
Thùng đựng chính bị tổn hại
Mất phiếu vận chuyển
Thất thoát khi vận chuyển
Sai địa điểm đến
Thất thoát khi lưu trữ
Vi phạm cách ly hàng bảo vệ
Vi phạm cách ly không gian
Các vấn đề khác
Chi tiết thực hiện:
-- 49 of 122 --
20
CÁC VẬT LIỆU BIẾN ĐỔI GEN BỊ ẢNH HƯỞNG
Số giấy
phép
Tên loài
cây
Ước tính số lượng vật
liệu chịu ảnh hưởng (kg)
Dạng vật liệu
Hạt Chồi Mẫu cây ghép
Cả cây Củ
Hạt Chồi Mẫu cây ghép
Cả cây Củ
MÔ TẢ CÁCH THỨC KHẮC PHỤC SỰ CỐ
Kiểm tra tất cả các chi tiết có liên quan
Tiêu hủy vật liệu BĐG Hồi phục vật liệu bị đổ, rơi vãi
Thực hiện giới hạn sau thu hoạch Tỉa bỏ cây
Tạo vùng cách ly không gian Tiêu hủy các cây trồng lân cận
Hủy bỏ thử nghiệm Khác (mô tả bên dưới)
THÔNG BÁO VỚI CẤP QUẢN LÝ
Tên cơ quan liên lạc đầu tiên:
Phòng/ban: Điện thoại: Fax:
Ngày liên lạc đầu tiên:
Tóm tắt kết quả sau khi thông báo, bao gồm các phương án thống nhất nhằm làm giảm nguy cơ.
Ghi rõ các lượt liên lạc, ngày và các cá nhân có liên quan. Đính kèm tất cả các văn bản viết hay
bản ghi các cuộc trao đổi miệng.
XÁC NHẬN
Các hoạt động này được thực hiện theo các quy trình
chuẩn đã được phê duyệt và với các quy định/điều
kiện thích hợp cho phép đối với quản lý khảo nghiệm
đồng ruộng cây trồng biến đổi gen
Chữ ký của người
chịu trách nhiệm khảo
nghiệm hoặc cấp có
thẩm quyền
Ngày ký
-- 50 of 122 --
21
Mẫu số 10
PHIẾU THEO DÕI CÁCH LY KHÔNG GIAN
(ÁP DỤNG ĐỐI VỚI CÂY TRỒNG)
HƯỚNG DẪN
Khoảng cách cách ly không gian phải được kiểm tra ít nhất 2 tuần một lần trong mùa tăng
trưởng của cây khảo nghiệm.
Phiếu theo dõi cách ly không gian này phải được sử dụng để ghi lại quá trình kiểm tra, bao
gồm cả việc tỉa bỏ cây. Quá trình kiểm tra phải do cán bộ phụ trách khảo nghiệm hoặc người
được ủy quyền tiến hành.
Phiếu theo dõi cách ly không gian này do cán bộ phụ trách khảo nghiệm lưu giữ.
Trong trường hợp vi phạm cách ly sinh sản, bên có thẩm quyền phải được thông báo ngay lập
tức bằng điện thoại và fax. Các sự cố và hoạt động khắc phục phải được ghi vào phiếu theo
dõi khắc phục sự cố.
CÁN BỘ CHỊU TRÁCH
NHIỆM KHẢO NGHIỆM
Họ và tên:
Đơn vị:
Địa chỉ:
Điện thoại:
Fax:
Email:
ĐỊA ĐIỂM KHẢO NGHIỆM
Vị trí:
Kích thước (mxm):
Số lượt khảo nghiệm:
Mô tả chi tiết vị trí khảo nghiệm:
Loài cây chuyển gen
Bông Ngô Đậu tương
Khác_______________
Khoảng cách đến
nơi gần nhất có
trồng cây cùng
loài (m):
Khoảng cách
đến nơi gần
nhất có trồng
cây khác (m):
Khoảng cách cách
ly có kiểm soát
được không?
Có
Không
TÍNH TRẠNG KHẢO NGHIỆM
Mã/tên tính trạng Số giấy phép Ngày trồng Mã/tên tính trạng Số giấy phép Ngày trồng
Mã/tên tính trạng Số giấy phép Ngày trồng Mã/ tên tính trạng Số giấy phép Ngày trồng
Mã/tên tính trạng Số giấy phép Ngày trồng Mã /tên tính trạng Số giấy phép Ngày trồng
Mã/tên tính trạng Số giấy phép Ngày trồng Mã/ tên tính trạng Số giấy phép Ngày trồng
-- 51 of 122 --
22
PHIẾU THEO DÕI SỰ CÓ MẶT CỦA CÁC CÂY BỊ HẠN CHẾ THEO QUY ĐỊNH CỦA
ĐIỂM A KHOẢN 3 ĐIỀU 20 NGHỊ ĐỊNH SỐ 69/2010/NĐ-CP ĐƯỢC SỬA ĐỔI BỔ
SUNG TẠI ĐIỀU 2 NGHỊ ĐỊNH SỐ ……/2026/NĐ-CP
Ngày kiểm tra Hiện diện cây bị
hạn chế54
Có
Không
Giai đoạn tăng
trưởng của cây bị
hạn chế
Các nhận xét và
quan sát khác
Chữ ký người
kiểm tra
Ngày kiểm tra Hiện diện cây bị
hạn chế
Có
Không
Giai đoạn tăng
trưởng của cây bị
hạn chế
Các nhận xét và
quan sát khác
Chữ ký người
kiểm tra
Ngày kiểm tra Hiện diện cây bị
hạn chế
Có
Không
Giai đoạn tăng
trưởng của cây bị
hạn chế
Các nhận xét và
quan sát khác
Chữ ký người
kiểm tra
Ngày kiểm tra Hiện diện cây bị
hạn chế
Có
Không
Giai đoạn tăng
trưởng của cây bị
hạn chế
Các nhận xét và
quan sát khác
Chữ ký người
kiểm tra
Ngày kiểm tra Hiện diện cây bị
hạn chế
Có
Không
Giai đoạn tăng
trưởng của cây bị
hạn chế
Các nhận xét và
quan sát khác
Chữ ký người
kiểm tra
CÁC QUAN SÁT VÀ GHI NHẬN THÊM
XÁC NHẬN CỦA CÁN BỘ QUẢN LÝ KHẢO
NGHIỆM
Các hoạt động này được thực hiện theo các quy trình
chuẩn đã được phê duyệt và với các quy định thích
hợp/điều kiện cho phép đối với quản lý khảo nghiệm
đồng ruộng cây trồng biến đổi gen.
Chữ ký của cán
bộ quản lý khảo
nghiệm
Ngày ký
54 Cây bị hạn chế là các thực vật cùng loài hoặc loài cùng hệ sinh sản.
-- 52 of 122 --
23
Mẫu số 11
PHIẾU THEO DÕI CÁCH LY THỜI GIAN
(ÁP DỤNG ĐỐI VỚI CÂY TRỒNG)
HƯỚNG DẪN
Trước khi có hoa, người quản lý khảo nghiệm phải thường xuyên theo dõi ruộng khảo nghiệm
ít nhất 2 tuần một lần. Ruộng khảo nghiệm phải được kiểm tra hàng ngày cho đến khi tất cả
các cây biến đổi gen kết thúc nở hoa. Nếu có bất cứ cây biến đổi gen nào bắt đầu nở hoa cùng
hay kết thúc nở hoa cùng các cây cách ly thì xem như có sự vi phạm cách ly sinh sản.
Phiếu này phải được dùng để ghi nhận các bước thực hiện. Việc giám sát phải được thực hiện
bởi người quản lý khảo nghiệm hay người được ủy quyền. Người quản lý khảo nghiệm phải
giữ lại phiếu này.
Trong trường hợp có sự phóng thích ngẫu nhiên trong quá trình bảo quản, phải thông báo ngay
bằng điện thoại hay fax cho tổ chức quản lý giám sát. Những bước khắc phục nếu có phải
được ghi nhận trong Phiếu theo dõi khắc phục sự cố.
CÁN BỘ CHỊU TRÁCH
NHIỆM KHẢO NGHIỆM
Họ và tên:
Đơn vị:
Địa chỉ:
Điện thoại:
Fax:
Email:
ĐỊA ĐIỂM KHẢO NGHIỆM
Vị trí: Kích thước (mxm):
Số lượt khảo nghiệm:
Mô tả chi tiết vị trí khảo nghiệm:
Loài cây chuyển gen
Bông Ngô Đậu tương Khác
Khoảng cách
đến nơi gần
nhất có trồng
cây cùng loài
(m):
Khoảng cách đến
nơi gần nhất có
trồng cây khác
(m):
Khoảng cách cách ly
có kiểm soát được
không?
Có
Không
THÔNG TIN VỀ CÂY CÁCH
LY
Các giống được sử dụng làm
cây cách ly
Ngày trồng Có sự nẩy mầm hoàn toàn của các cây cách
ly hay không?
Có Không
Nếu sự nẩy mầm không hoàn toàn, hãy mô tả bước khắc phục để mỗi hốc đều có một cây.
TÍNH TRẠNG KHẢO NGHIỆM
Mã/tên tính trạng Số giấy phép Ngày trồng Mã/tên tính trạng Số giấy phép Ngày trồng
Mã/tên tính trạng Số giấy phép Ngày trồng Mã/tên tính trạng Số giấy phép Ngày trồng
PHIẾU THEO DÕI
Ngày
theo
dõi
Giai đoạn
tăng trưởng
của các cây
được khảo
nghiệm
Các cây khảo
nghiệm đang
ra hoa hay
không?
Có
Không
Giai đoạn
tăng trưởng
của các cây
cách ly
Các cây cách
ly đang ra hoa
hay không?
Có
Không
Những
quan sát và
chú thích
thêm
Chữ ký
người
kiểm tra
-- 53 of 122 --
24
Ngày
theo
dõi
Giai đoạn
tăng trưởng
của các cây
được khảo
nghiệm
Các cây khảo
nghiệm đang
ra hoa hay
không?
Có
Không
Giai đoạn
tăng trưởng
của các cây
cách ly
Các cây cách
ly đang ra hoa
hay không?
Có
Không
Những
quan sát và
chú thích
thêm
Chữ ký
người
kiểm tra
Ngày
theo
dõi
Giai đoạn
tăng trưởng
của các cây
được khảo
nghiệm
Các cây khảo
nghiệm đang
ra hoa hay
không?
Có
Không
Giai đoạn
tăng trưởng
của các cây
cách ly
Các cây cách
ly đang ra hoa
hay không?
Có
Không
Những
quan sát và
chú thích
thêm
Chữ ký
người
kiểm tra
Ngày
theo
dõi
Giai đoạn
tăng trưởng
của các cây
được khảo
nghiệm
Các cây khảo
nghiệm đang
ra hoa hay
không?
Có
Không
Giai đoạn
tăng trưởng
của các cây
cách ly
Các cây cách
ly đang ra hoa
hay không?
Có
Không
Những
quan sát và
chú thích
thêm
Chữ ký
người
kiểm tra
CÁC QUAN SÁT VÀ GHI NHẬN THÊM
XÁC NHẬN CỦA CÁN BỘ QUẢN LÝ KHẢO NGHIỆM
Các hoạt động này được thực hiện theo các quy trình chuẩn đã
được phê duyệt và với các quy định thích hợp/điều kiện cho phép
đối với quản lý khảo nghiệm đồng ruộng cây trồng biến đổi gen.
Chữ ký của
cán bộ quản
lý khảo
nghiệm
Ngày ký
-- 54 of 122 --
25
Mẫu số 12
PHIẾU THEO DÕI THU HOẠCH
(ÁP DỤNG ĐỐI VỚI CÂY TRỒNG)
HƯỚNG DẪN
Phiếu theo dõi việc thu hoạch/kết thúc này phải được điền đầy đủ sau khi thu hoạch, kết thúc
sớm hay chuyển vật liệu cây tại nơi khảo nghiệm. Phương pháp thu hoạch, ngày thu hoạch,
cũng như việc tiêu hủy các vật liệu thu hoạch được và vật liệu cây còn dư tại nơi khảo nghiệm
phải được mô tả chi tiết.
Cán bộ quản lý khảo nghiệm phải lưu giữ phiếu theo dõi, đồng thời chuyển một bản sao đến
cơ quan có thẩm quyền TRONG VÒNG 5 NGÀY SAU KHI THU HOẠCH
CÁN BỘ VẬN CHUYỂN
Họ và tên:
Đơn vị:
Địa chỉ:
Điện thoại:
Fax:
Email:
ĐỊA ĐIỂM KHẢO NGHIỆM
Vị trí: Kích thước (mxm):
Số lượt khảo nghiệm:
Mô tả chi tiết vị trí khảo nghiệm:
Loài cây chuyển gen
Bông Ngô Đậu tương
Khác_______________
Khoảng cách đến
nơi gần nhất có
trồng cây cùng
loài (m):
Khoảng cách đến
nơi gần nhất có
trồng cây khác
(m):
Khoảng cách cách ly
có kiểm soát được
không?
Có
Không
Lý do kết thúc
Cuối vụ thu hoạch
Kết thúc sớm
Nếu kết thúc sớm, có phải do không thực hiện đúng quy cách?
Đúng Không đúng
Nếu phải, tại sao?
MÁY MÓC THU HOẠCH
Phương pháp thu hoạch
Bằng máy Bằng tay
Khác__________________________
Có phải tất cả các dụng cụ được kiểm tra và xác
định là không có vật liệu cây nào trước khi đưa vào
dùng tại khu khảo nghiệm?
Có Không
Máy móc dùng thu hoạch
Bằng máy Bằng tay
Khác_______________
Xác định dụng cụ đã được lau chùi tại khu khảo
nghiệm sau khi thu hoạch bằng cách nào
Hút chân không Nén khí
Nước áp lực cao Khác (mô tả chi tiết)
VIỆC HỦY VẬT LIỆU CÂY TẠI NƠI KHẢO NGHIỆM
Xác định phương pháp hủy vật liệu cây tại ruộng khảo nghiệm
Sấy khô Hấp Đốt Chôn sâu Xử lý hóa chất Xay nhỏ
Khác (mô tả chi tiết):
-- 55 of 122 --
26
DỮ LIỆU GHI NHẬN VIỆC THU HOẠCH/KẾT THÚC
Mã/tên sự kiện
Lượng thu hoạch
Giấy phép số: Lượng thu
hoạch (kg)
Lượng giữ
lại/lưu trữ
(kg)
Ngày thu
hoạch
Loại vật liệu
được lưu trữ
Hạt
Vật liệu
Cây
Các sự kiện chuyển gen
được chuyển ra khỏi nơi
thí nghiệm
Có Không
Số
chuyến
hàng
Các giống sự kiện
gen được trữ tại nơi
thí nghiệm
Có Không
Địa chỉ và số
điện thoại của
người quản lý
khu lưu trữ
Mã/tên sự kiện
Lượng thu hoạch
Giấy phép số: Lượng thu
hoạch (kg)
Lượng giữ
lại/lưu trữ
(kg)
Ngày thu
hoạch
Loại vật liệu
được lưu trữ
Hạt
Vật liệu
Cây
Các sự kiện chuyển gen
được chuyển ra khỏi nơi
thí nghiệm
Có Không
Số
chuyến
hàng
Các sự kiện chuyển
gen được trữ tại nơi
thí nghiệm
Có Không
Địa chỉ và số
điện thoại của
người quản lý
khu lưu trữ
Mã/tên sự kiện
Lượng thu hoạch
Giấy phép số: Lượng thu
hoạch (kg)
Lượng giữ
lại/lưu trữ
(kg)
Ngày thu
hoạch
Loại vật liệu
được lưu trữ
Hạt
Vật liệu
Cây
Các sự kiện chuyển gen
được chuyển ra khỏi nơi
thí nghiệm
Có Không
Số
chuyến
hàng
Các sự kiện chuyển
gen được trữ tại nơi
thí nghiệm
Có Không
Địa chỉ, số
điện thoại của
người quản lý
khu lưu trữ
CÁC QUAN SÁT VÀ CHÚ THÍCH THÊM
XÁC NHẬN CỦA CÁN BỘ QUẢN LÝ KHẢO NGHIỆM
Các hoạt động này được thực hiện theo các quy trình chuẩn
đã được phê duyệt và với các quy định thích hợp/điều kiện
cho phép đối với quản lý khảo nghiệm đồng ruộng cây trồng
biến đổi gen
Chữ ký của cán
bộ quản lý khảo
nghiệm
Ngày ký
-- 56 of 122 --
27
Mẫu số 13
PHIẾU THEO DÕI SAU THU HOẠCH
(ÁP DỤNG ĐỐI VỚI CÂY TRỒNG)
HƯỚNG DẪN
Các nơi khảo nghiệm phải được theo dõi về sự xuất hiện lại của cây biến đổi gen cần loại bỏ,
tối thiểu 2 tuần 1 lần trong suốt mùa vụ trồng ở giai đoạn cần theo dõi sau thu hoạch. Giai
đoạn cần theo dõi sau thu hoạch bắt đầu ngay khi kết thúc khảo nghiệm, thường là ngày thu
hoạch.
Nếu có bất cứ sự vi phạm nào về cách ly sinh sản trong quá trình khảo nghiệm, thì việc theo
dõi sau thu hoạch, bao gồm những yêu cầu theo dõi các cây cần diệt bỏ phải áp dụng cho khu
khảo nghiệm và vùng cách ly xung quanh.
Người quản lý khảo nghiệm phải giữ lại Phiếu theo dõi sau thu hoạch. Sau khi hoàn tất, gửi
một bản sao có ký tên cho tổ chức quản lý giám sát.
Trong trường hợp có sự vi phạm cách ly sinh sản, phải thông báo ngay bằng điện thoại và fax
đến tổ chức quản lý giám sát. Bất cứ bước khắc phục nào được thực hiện phải ghi nhận trong
Phiếu theo dõi khắc phục.
CÁN BỘ QUẢN LÝ KHẢO
NGHIỆM
Họ và tên:
Đơn vị:
Địa chỉ:
Điện thoại:
Fax:
Email:
ĐỊA ĐIỂM KHẢO NGHIỆM
Vị trí: Kích thước (mxm):
Số lượt khảo nghiệm:
Mô tả chi tiết vị trí khảo nghiệm:
Loài cây biến đổi gen
Bông Ngô Đậu tương Khác__________
Khoảng cách
đến nơi gần nhất
có trồng cây
cùng loài (m):
Khoảng cách đến
nơi gần nhất có
trồng cây khác (m):
Khoảng cách cách ly
có kiểm soát được
không?
Có
Không
Vùng chịu sự theo dõi sau thu hoạch
Chỉ vùng khảo nghiệm
Vùng cách ly
Khoảng cách cách ly (m) Năm sau thu hoạch
1 2 3
CÁC SỰ KIỆN BIẾN ĐỔI GEN ĐÃ ĐƯỢC KHẢO NGHIỆM TRƯỚC ĐÂY
Mã/tên sự kiện Giấy phép số Ngày trồng Mã/tên sự kiện Giấy phép số Ngày trồng
Mã/tên sự kiện Giấy phép số Ngày trồng Mã/tên sự kiện Giấy phép số Ngày trồng
Mã/tên sự kiện Giấy phép số Ngày trồng Mã/tên sự kiện Giấy phép số Ngày trồng
-- 57 of 122 --
28
DỮ LIỆU THEO DÕI HIỆN DIỆN CỦA CÁC CÂY KHẢO NGHIỆM
Ngày theo dõi Hiện diện cây
khảo nghiệm
Có
Không
Giai đoạn phát
triển của bất cứ
cây khảo nghiệm
nào
Phương
pháp hủy
vật liệu
cây
Những quan
sát và chú
thích thêm
Cán bộ
giám
sát
Ngày theo dõi Hiện diện cây
khảo nghiệm
Có
Không
Giai đoạn phát
triển của bất cứ
cây khảo nghiệm
nào
Phương
pháp hủy
vật liệu
cây
Những quan
sát và chú
thích thêm
Cán bộ
giám
sát
Ngày theo dõi Hiện diện cây
khảo nghiệm
Có
Không
Giai đoạn phát
triển của bất cứ
cây khảo nghiệm
nào
Phương
pháp hủy
vật liệu
cây
Những quan
sát và chú
thích thêm
Cán bộ
giám
sát
Ngày theo dõi Hiện diện cây
khảo nghiệm
Có
Không
Giai đoạn phát
triển của bất cứ
cây khảo nghiệm
nào
Phương
pháp hủy
vật liệu
cây
Những quan
sát và chú
thích thêm
Cán bộ
giám
sát
CÁC QUAN SÁT VÀ CHÚ THÍCH THÊM
XÁC NHẬN CỦA CÁN BỘ QUẢN LÝ KHẢO NGHIỆM
Các hoạt động này được thực hiện theo các quy trình chuẩn đã được
phê duyệt và với các quy định thích hợp/điều kiện cho phép đối với
quản lý khảo nghiệm đồng ruộng cây trồng biến đổi gen
Chữ ký của
cán bộ quản lý
khảo nghiệm
Ngày
ký
-- 58 of 122 --
29
Mẫu số 14
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
_______________________________________
BÁO CÁO KẾT THÚC KHẢO NGHIỆM DIỆN HẸP
(ÁP DỤNG ĐỐI VỚI CÂY TRỒNG)
1. Thông tin chung
Tên tổ chức, cá nhân thực hiện khảo nghiệm:
Giấy phép khảo nghiệm số:
Tên sinh vật biến đổi gen khảo nghiệm:
Địa điểm, thời gian tiến hành khảo nghiệm:
Người phụ trách khảo nghiệm:
2. Mô tả khu vực và điều kiện khảo nghiệm
Diện tích, đặc điểm sinh thái khu khảo nghiệm:
Mô tả cơ sở vật chất bảo đảm cách ly (nhà lưới, hàng rào, hệ thống thu
gom vật liệu sau thu hoạch...):
Biện pháp ngăn chặn sự xâm nhập trái phép của người và động vật:
3. Biện pháp quản lý rủi ro trong quá trình khảo nghiệm
Quy trình vận hành an toàn: (ví dụ: kiểm soát ra vào, vệ sinh, xử lý dụng
cụ, vật liệu sau thu hoạch):
Biện pháp giám sát sự phát tán của sinh vật biến đổi gen ra ngoài khu
khảo nghiệm:
Biện pháp ngăn ngừa giao phấn hoặc phát tán ngoài vùng khảo nghiệm:
Cơ chế kiểm tra, giám sát nội bộ và tần suất giám sát:
Quy trình thu hồi, tiêu hủy vật liệu sau khảo nghiệm:
Biện pháp bảo đảm an toàn cho người trực tiếp thực hiện khảo nghiệm:
4. Báo cáo sự cố (nếu có)
Mô tả sự cố (nếu xảy ra):
Biện pháp khắc phục, phục hồi môi trường:
Kết quả kiểm tra sau khắc phục:
5. Đánh giá an toàn sau khảo nghiệm diện hẹp
Kết quả kiểm tra sự tồn lưu, phát tán của sinh vật biến đổi gen tại khu
khảo nghiệm sau 30 ngày, 60 ngày:
Xác nhận không phát hiện phát tán hoặc tồn lưu bất thường:
Đề xuất biện pháp bổ sung (nếu có):
6. Kết luận và kiến nghị
Kết luận về mức độ tuân thủ quy định an toàn sinh học:
Tiếp tục triển khai khảo nghiệm diện rộng (nếu đáp ứng điều kiện an toàn)
theo Giấy phép khảo nghiệm đã được cấp:
…, ngày...tháng...năm...
ĐẠI DIỆN TỔ CHỨC ĐƯỢC CẤP
GIẤY PHÉP KHẢO NGHIỆM
(Ký tên, đóng dấu)
-- 59 of 122 --
30
Mẫu số 15
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
_____________________________________
BÁO CÁO KẾT THÚC QUÁ TRÌNH KHẢO NGHIỆM DIỆN RỘNG
(ÁP DỤNG ĐỐI VỚI CÂY TRỒNG)
1. Thông tin chung
Tên tổ chức, cá nhân thực hiện khảo nghiệm:
Giấy phép khảo nghiệm số:
Tên sinh vật biến đổi gen khảo nghiệm:
Thời gian và địa điểm các khảo nghiệm (diện hẹp và diện rộng):
Người phụ trách khảo nghiệm:
2. Tóm tắt quá trình khảo nghiệm
Thời gian, quy mô, số lượng khảo nghiệm thực hiện:
Các giai đoạn triển khai (diện hẹp → diện rộng):
Đặc điểm các khu khảo nghiệm:
3. Biện pháp quản lý rủi ro trong suốt quá trình khảo nghiệm
Quy trình vận hành an toàn: (ví dụ: kiểm soát ra vào, vệ sinh, xử lý dụng
cụ, vật liệu sau thu hoạch):
Biện pháp giám sát sự phát tán của sinh vật biến đổi gen ra ngoài khu
khảo nghiệm:
Biện pháp ngăn ngừa giao phấn hoặc phát tán ngoài vùng khảo nghiệm:
Cơ chế kiểm tra, giám sát nội bộ và tần suất giám sát:
Quy trình thu hồi, tiêu hủy vật liệu sau khảo nghiệm:
Biện pháp bảo đảm an toàn cho người trực tiếp thực hiện khảo nghiệm:
4. Biện pháp ứng phó và khắc phục sự cố (nếu có)
Mô tả các sự cố hoặc rủi ro đã ghi nhận (nếu có):
Quy trình phát hiện, báo cáo và khắc phục sự cố:
Đánh giá hiệu quả của biện pháp ứng phó:
Kiểm tra và giám sát hậu khắc phục:
5. Đánh giá an toàn sinh học sau khi kết thúc khảo nghiệm
Kiểm tra tồn lưu sinh vật biến đổi gen và sản phẩm sau thu hoạch:
Đánh giá ảnh hưởng tiềm tàng tới môi trường, đa dạng sinh học, vật nuôi,
con người:
Biện pháp phục hồi và vệ sinh môi trường khảo nghiệm sau khi kết thúc:
Kết quả xác nhận vùng khảo nghiệm an toàn (ngày, biên bản, người xác
nhận):
6. Kết luận và kiến nghị
Đánh giá tổng thể về việc tuân thủ quy trình quản lý rủi ro:
-- 60 of 122 --
31
Đánh giá việc đảm bảo an toàn sinh học trong toàn bộ quá trình khảo
nghiệm:
…, ngày...tháng...năm...
ĐẠI DIỆN TỔ CHỨC ĐƯỢC CẤP
GIẤY PHÉP KHẢO NGHIỆM
(Ký tên, đóng dấu)
-- 61 of 122 --
32
Mẫu số 16
(1)
_________
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
___________________________________________
Số: ….
V/v đăng ký cấp giấy chứng
nhận an toàn sinh học đối với (2)
(Địa danh), ngày … tháng … năm …
Kính gửi: Bộ Nông nghiệp và Môi trường
Tên tổ chức/cá nhân:
Tên người đại diện của tổ chức/cá nhân:
Chức vụ:
Tên người đại diện liên lạc của tổ chức/cá nhân:
Địa chỉ liên hệ:
Điện thoại: Fax:
E-mail:
Đề nghị Bộ Nông nghiệp và Môi trường xem xét, cấp Giấy chứng nhận an
toàn sinh học trong phóng thích ra môi trường đối với (2)
Tên thông thường (tiếng Việt, tiếng
Anh) của cây trồng biến đổi gen
Tên khoa học của cây trồng biến đổi
gen
Tên sự kiện chuyển gen
Mã nhận dạng duy nhất (nếu có)
Tính trạng liên quan đến gen chuyển
Dự kiến hình thức sử dụng, và nơi sử
dụng sau khi được cấp Giấy chứng
nhận an toàn sinh học
Các tài liệu kèm theo:
-- 62 of 122 --
33
STT Số lượng Loại tài liệu
1 01 bản chính Báo cáo kết quả khảo nghiệm.
2 01 bản chính Báo cáo đánh giá rủi ro của cây trồng biến đổi gen đối
với môi trường và đa dạng sinh học kèm theo tệp tin
điện tử.
3 01 bản chính 01 tệp tin điện tử tóm tắt báo cáo đánh giá rủi ro của cây
trồng biến đổi gen đối với môi trường và đa dạng sinh
học.
… Tài liệu đính kèm: ............................................................
Chúng tôi xin bảo đảm và hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật của
nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam về tính trung thực của các thông tin,
số liệu được cung cấp trong hồ sơ kèm theo.
Đề nghị Quý cơ quan tiến hành các thủ tục cần thiết để thẩm định hồ sơ và
cấp Giấy chứng nhận an toàn sinh học.
Nơi nhận:
- Như trên;
-
- Lưu: ….
…. (3) …
(Ký, ghi họ tên, chức danh, đóng dấu)
Ghi chú:
1. Tên tổ chức/cá nhân đăng ký cấp Giấy chứng nhận an toàn sinh học.
2. Tên cây trồng biến đổi gen (tên sự kiện chuyển gen).
3. Đại diện có thẩm quyền của (1).
-- 63 of 122 --
34
Mẫu số 17
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
_______________________________________
BÁO CÁO KẾT QUẢ KHẢO NGHIỆM SINH VẬT BIẾN ĐỔI GEN
(ÁP DỤNG ĐỐI VỚI CÂY TRỒNG BIẾN ĐỔI GEN)
I. Thông tin chung
1. Tên giống cây trồng biến đổi gen khảo nghiệm
2. Tổ chức/cá nhân đăng ký: (tên, địa chỉ liên lạc)
3. Tổ chức thực hiện khảo nghiệm (tên, địa chỉ liên lạc)
4. Mục tiêu và nội dung khảo nghiệm
5. Địa điểm khảo nghiệm (Mô tả chi tiết các địa điểm khảo nghiệm, bao
gồm vị trí địa lý, diện tích...)
6. Thời gian khảo nghiệm
7. Phương pháp khảo nghiệm
II. Kết quả khảo nghiệm
III. Kết luận
1. Nguy cơ trở thành cỏ dại, dịch hại;
2. Nguy cơ ảnh hưởng xấu đến sinh vật không chủ đích;
3. Nguy cơ làm thay đổi bất lợi đến hệ sinh thái xung quanh;
4. Nguy cơ trôi gen (nếu có);
5. Các tác động bất lợi khác (nếu có).
IV. Kiến nghị
1. Các vấn đề chưa chắc chắn, các khía cạnh liên quan đến môi trường và
phương án quản lý rủi ro
2. Các lưu ý khác
V. Phụ lục
1. Bảng biểu
2. Ảnh minh hoạ
...., ngày.....tháng.....năm...
TỔ CHỨC ĐĂNG KÝ KHẢO NGHIỆM
(Ký tên và đóng dấu)
-- 64 of 122 --
35
Mẫu số 18
TÊN TỔ CHỨC/CÁ NHÂN
ĐĂNG KÝ CẤP GIẤY CHỨNG NHẬN
AN TOÀN SINH HỌC
_________
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
_____________________________________
Hà Nội, ngày … tháng … năm …
BÁO CÁO ĐÁNH GIÁ RỦI RO ĐỐI VỚI
MÔI TRƯỜNG VÀ ĐA DẠNG SINH HỌC
(ÁP DỤNG ĐỐI VỚI THỰC VẬT BIẾN ĐỔI GEN)
Yêu cầu:
Tổ chức/cá nhân đăng ký phải trả lời đầy đủ các câu hỏi quy định trong báo cáo
đánh giá rủi ro. Mỗi câu trả lời trong báo cáo phải được chứng minh bằng tài liệu đã
được công bố kèm theo. Các tài liệu phải được đánh số. Các câu trả lời cho các câu
hỏi phải kèm theo chỉ dẫn số trang và số thứ tự của các tài liệu nêu trên.
I. Thông tin chung
1. Tổ chức/cá nhân đăng ký
Tên tổ chức/cá nhân
Người đại diện của tổ chức/cá nhân:
Người đại diện liên lạc của tổ
chức/cá nhân:
Địa chỉ:
Điện thoại:
Fax:
Email:
2. Cây trồng biến đổi gen:
Tên thông thường (tiếng Việt và
tiếng Anh) của cây trồng biến đổi gen
Tên khoa học
Sự kiện chuyển gen
Mã nhận diện duy nhất (nếu có)
Tính trạng biểu hiện liên quan đến
gen chuyển
Nêu mục đích sử dụng cây trồng
biến đổi gen
□ Làm thực phẩm □ Làm thức ăn chăn nuôi
□ Mục đích khác
Nếu cây trồng biến đổi gen sử dụng vào mục đích khác, cần phải nêu rõ mục
đích sử dụng dưới đây:
Nêu phương pháp phát hiện cây
trồng biến đổi gen
-- 65 of 122 --
36
II. Thông tin liên quan đến sinh vật (cây trồng) nhận
II.1. Nêu tên của
sinh vật nhận?
Tên thông thường
(tiếng Việt, tiếng
Anh)
Tên khoa học
II.2. Sinh vật nhận
có khả năng gây
bệnh không?
Con người ○ Có ○ Không
Động vật ○ Có ○ Không
Thực vật ○ Có ○ Không
Lập luận chứng minh cho câu trả lời, đồng thời cung cấp tài liệu chứng minh
kèm theo.
II.3. Việt Nam có phải là nguồn gốc
phát sinh của sinh vật nhận không?
○ Có ○ Không
Lập luận chứng minh cho câu trả lời, đồng thời chỉ rõ nguồn tài liệu chứng
minh.
II.4. Có phải lần đầu tiên sinh vật nhận
được canh tác ở Việt Nam không? Nếu
không, tiếp tục trả lời câu III.5.
○ Có ○ Không
Nếu có, mô tả môi trường sống tự nhiên của sinh vật đó, bao gồm thông tin về
các loài có mối quan hệ trực tiếp và gián tiếp trong chuỗi thức ăn của hệ sinh
thái.
II.5. Mô tả phân bố địa lý, môi trường sống bao gồm thông tin về các loài có
mối quan hệ trực tiếp và gián tiếp trong chuỗi thức ăn của hệ sinh thái, lịch sử
canh tác và sử dụng sinh vật nhận ở Việt Nam
II.6. Sinh vật nhận có khả năng giao
phấn (thụ phấn) với các dòng hoặc các
loài hoang dại khác không? Nếu có,
hãy liệt kê các dòng hoặc các loài
hoang dại và chỉ ra phạm vi phân bố
của chúng?
○ Có ○ Không
Lập luận chứng minh cho câu trả lời ở trên, đồng thời cung cấp tài liệu minh
chứng kèm theo
II.7. Mô tả khả năng sống sót của sinh vật nhận và các yếu tố cụ thể ảnh hưởng
tới khả năng sống sót.
-- 66 of 122 --
37
III. Thông tin liên quan đến quá trình chuyển nạp gen
III.1. Cây trồng biến đổi gen được tạo ra bằng phương pháp chuyển gen nào?
III.2. Véc tơ sử dụng (nếu có): Các đặc tính của véc tơ, trong đó có đặc điểm
nhận dạng, nguồn gốc, phổ vật chủ của véc tơ.
III.3. Mô tả kết cấu và cấu trúc gen, gồm chức năng và trình tự ADN của (các)
gen mong muốn trong cấu trúc gen, nguồn gốc và trình tự ADN của các gen
khác trong cấu trúc gen (lập bảng chỉ ra các thành phần trong cấu trúc gen và
nguồn gốc của các thành phần đó). Cung cấp tài liệu chứng minh kèm theo.
III.4. Sinh vật (các sinh vật) cho có lịch
sử sử dụng an toàn không? Nếu không,
rủi ro của sinh vật cho là gì?
○ Có ○ Không
Lập luận chứng minh cho câu trả lời ở trên, đồng thời cung cấp tài liệu minh
chứng kèm theo
III.5. Đoạn ADN được chèn vào có
nguồn gốc từ các sinh vật cho là sinh
vật gây bệnh cho người, động vật và
thực vật không? Nếu có, chứng minh
đoạn ADN trên không chứa gen là
nguyên nhân gây bệnh?
○ Có ○ Không
Lập luận chứng minh cho câu trả lời ở trên, đồng thời cung cấp tài liệu minh
chứng kèm theo
-- 67 of 122 --
38
IV. Thông tin liên quan đến cây trồng biến đổi gen
IV.1. Nêu thành phần của cấu trúc gen được chuyển vào hệ gen cây trồng và
các chức năng tương ứng của chúng? Các thành phần này biểu hiện như thế
nào? Cung cấp tài liệu minh chứng kèm theo
IV.2. Nếu cây trồng biến đổi gen mang tổ hợp các sự kiện chuyển gen, hãy mô
tả:
a) Sự tương tác giữa các gen, các sản phẩm của gen có tạo ra các chất độc hay
chất gây dị ứng không?
b) Sự tương tác giữa các gen, các sản phẩm của gen có ảnh hưởng đến các quá
trình trao đổi chất, các đặc điểm kiểu hình khác của cây trồng không?
c) Có sự khác biệt giữa cây trồng biến đổi gen mang tổ hợp sự kiện chuyển gen
đơn lẻ và cây trồng biến đổi gen mang sự kiện chuyển gen đơn lẻ không? Gồm:
mức độ biểu hiện của gen, đặc điểm nông học, sự ổn định kiểu gen và kiểu hình
của gen chuyển và biện pháp canh tác...
Cung cấp tài liệu minh chứng kèm theo.
IV.3. Mô tả chi tiết sự biểu hiện của tính trạng mong muốn, sự ổn định của tính
trạng cũng như phương pháp nghiên cứu sự biểu hiện này. Cung cấp tài liệu
minh chứng kèm theo.
IV.4. Hãy mô tả những khác biệt giữa cây trồng biến đổi gen với sinh vật nhận?
Giải thích cơ chế tạo ra sự khác biệt đó và cung cấp tài liệu minh chứng kèm
theo.
IV.5. Cây trồng biến đổi gen đã được cấp phép ở các quốc gia nào trên thế
giới? (lập bảng kê các quốc gia cấp phép sử dụng cây trồng biến đổi gen với
các mục đích giải phóng vào môi trường; tổng hợp các ý kiến của các cơ quan
có thẩm quyền đối với cây trồng biến đổi gen ở các quốc gia đã cấp phép).
-- 68 of 122 --
39
V. Đánh giá nguy cơ ảnh hưởng của cây trồng biến đổi gen với môi
trường và đa dạng sinh học
V.1. Xác định nguy cơ trôi gen và hậu quả có thể xảy ra, căn cứ trên các kết
quả nghiên cứu trên thế giới và kết quả khảo nghiệm tại Việt Nam của cây
trồng biến đổi gen chứng minh cho các luận điểm nêu trên. Nêu các biện pháp
quản lý nguy cơ và hậu quả trôi gen. Cung cấp tài liệu minh chứng kèm theo.
V.2. Xác định nguy cơ cỏ dại hóa, tồn tại dai dẳng hoặc trở thành loài xâm lấn
và hậu quả có thể xảy ra; căn cứ trên các kết quả nghiên cứu trên thế giới và kết
quả khảo nghiệm tại Việt Nam của cây bằng biến đổi gen, hãy chứng minh cho
các luận điểm này; nêu các biện pháp quản lý nguy cơ và hậu quả cỏ dại hóa,
tồn tại dai dẳng hoặc trở thành loài xâm lấn. Cung cấp tài liệu minh chứng kèm
theo.
V.3. Xác định nguy cơ ảnh hưởng của cây trồng biến đổi gen đối với các sinh
vật không chủ đích trong hệ sinh thái:
(a) Xác định các sinh vật không chủ đích trong hệ sinh thái gồm các nhóm ăn
thực vật, thiên địch, ký sinh có khả năng phơi nhiễm với cây trồng biến đổi gen
ở Việt Nam. Lý do lựa chọn;
(b) Xác định các nguy cơ và hậu quả do cây trồng biến đổi gen gây ra cho các
sinh vật không chủ đích trong hệ sinh thái, căn cứ trên các kết quả nghiên cứu
trên thế giới và kết quả khảo nghiệm tại Việt Nam của cây trồng biến đổi gen
chứng minh cho các luận điểm nêu trên. Nêu các biện pháp quản lý nguy cơ và
hậu quả gây ra do ảnh hưởng của cây trồng biến đổi gen đối với sinh vật không
chủ đích trong hệ sinh thái;
Cung cấp tài liệu minh chứng kèm theo.
V.4. Ảnh hưởng của biện pháp canh tác mới đến môi trường và đa dạng sinh
học:
a) Tính trạng mới có yêu cầu áp dụng biện pháp canh tác mới để đạt hiệu quả
không? Hãy mô tả biện pháp canh tác mới này.
b) Có ảnh hưởng bất lợi khi áp dụng biện pháp canh tác mới trong thời gian dài
không? Nếu không, giải thích tại sao?
c) Nếu có, những rủi ro này sẽ được quản lý như thế nào?
Lập luận minh chứng cho câu trả lời và cung cấp tài liệu minh chứng kèm theo.
-- 69 of 122 --
40
V.5. Ảnh hưởng đến hệ sinh thái đất
(a) Xác định các nhóm động vật đất, quá trình chuyển hóa trong đất có khả
năng bị ảnh hưởng bởi cây trồng biến đổi gen. Lý do lựa chọn;
(b) Xác định các nguy cơ và hậu quả do cây trồng biến đổi gen gây ra cho hệ
sinh thái đất gồm: động vật đất và quá trình chuyển hóa vật chất (các bon, Ni-
tơ...). Căn cứ trên các kết quả nghiên cứu trên thế giới và kết quả khảo nghiệm
tại Việt Nam (nếu có) của cây trồng biến đổi gen chứng minh cho các luận
điểm nêu trên. Nêu các biện pháp quản lý nguy cơ và hậu quả gây ra do ảnh
hưởng của cây trồng biến đổi gen đối với sinh vật không chủ đích trong hệ sinh
thái.
V.6. Đối với cây trồng chuyển gen chống sâu hại, phân tích phát triển tính
kháng đối với cây trồng biến đổi gen của các loài sâu hại chủ đích. Nêu kế
hoạch quản lý tính kháng.
VI. Thông tin về rủi ro của sinh vật biến đổi gen đến sức khỏe con
người
VI.1. Trường hợp cây trồng biến đổi gen sử dụng làm thực phẩm và thức ăn
chăn nuôi
Cây trồng biến đổi gen đã được cấp
giấy xác nhận đủ điều kiện làm thực
phẩm và thức ăn chăn nuôi chưa?
○ Có ○ Không
Nếu có, cung cấp bản sao giấy xác nhận đủ điều kiện làm thực phẩm, thức ăn
chăn nuôi do Bộ Nông nghiệp và Môi trường ban hành?
Nếu không, lập bảng kê các quốc gia cấp phép sử dụng cây trồng biến đổi gen
với mục đích sử dụng làm thực phẩm, thức ăn chăn nuôi và mô tả kế hoạch
quản lý nhằm đảm bảo cây trồng biến đổi gen không lẫn vào chuỗi thực phẩm,
thức ăn chăn nuôi.
VI.2. Trường hợp cây trồng biến đổi gen không sử dụng làm thực phẩm và thức
ăn chăn nuôi: hãy đánh giá ảnh hưởng bất lợi đến sức khỏe con người trong quá
trình canh tác, sử dụng cây trồng biến đổi gen hoặc sản phẩm của cây trồng
biến đổi gen. Nêu các dẫn chứng cụ thể.
-- 70 of 122 --
41
VII. Đề xuất các biện pháp quản lý rủi ro của cây trồng biến đổi gen
đối với môi trường và đa dạng sinh học
VII.1. Liệt kê các rủi ro được xác định ở trên kèm theo kế hoạch quản lý các rủi
ro đó.
VII.2. Mô tả kế hoạch giám sát rủi ro của cây trồng biến đổi gen đến môi
trường, đa dạng sinh học và sức khỏe con người khi phóng thích ra môi trường.
VIII. Kết luận và kiến nghị
-- 71 of 122 --
42
TỔNG HỢP BÁO CÁO ĐÁNH GIÁ RỦI RO
ĐỐI VỚI MÔI TRƯỜNG VÀ ĐA DẠNG SINH HỌC
(Kèm theo Báo cáo đánh giá rủi ro của (tên cây trồng biến đổi gen) đối với
môi trường và đa dạng sinh học của (tên Tổ chức/cá nhân đăng ký
cấp Giấy chứng nhận an toàn sinh học)
Yêu cầu: Tổ chức/cá nhân đăng ký phải tổng hợp các thông tin trong Báo
cáo đánh giá rủi ro theo bảng dưới đây.
- Cột 1: Xác định các nguy cơ có thể xảy ra với môi trường và đa dạng sinh
học nếu phóng thích cây trồng biến đổi gen vào môi trường.
- Cột 2: Xác định khả năng xảy ra các nguy cơ nêu tại Cột 1.
- Cột 3: Xác định hậu quả nếu nguy cơ nêu tại Cột 1 xảy ra.
- Cột 4: Kết luận về rủi ro. Trong trường hợp rủi ro xảy ra, nêu biện pháp
quản lý rủi ro cụ thể.
- Cột 5: Giải thích ngắn gọn để chứng minh cho kết luận về rủi ro.
- Cột 6: Chú thích rõ tài liệu kèm theo chứng minh cho giải thích tại Cột 5.
Nguy cơ Khả năng Hậu quả
Kết luận về rủi ro
và biện pháp
quản lý rủi ro
Giải thích Tài liệu
kèm theo
(1) (2) (3) (4) (5) (6)
-- 72 of 122 --
43
Mẫu số 19
TÊN TỔ CHỨC/CÁ NHÂN
ĐĂNG KÝ CẤP GIẤY CHỨNG NHẬN
AN TOÀN SINH HỌC
____________
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
______________________________________
Hà Nội, ngày … tháng … năm …
BÁO CÁO TÓM TẮT ĐÁNH GIÁ RỦI RO CỦA SINH VẬT
BIẾN ĐỔI GEN ĐỐI VỚI MÔI TRƯỜNG VÀ ĐA DẠNG SINH HỌC
(ÁP DỤNG ĐỐI VỚI CÂY TRỒNG BIẾN ĐỔI GEN)
I. Thông tin chung
1. Tên, địa chỉ liên lạc, người đại diện và người đại diện liên lạc của tổ
chức (cá nhân) đăng ký.
2. Tên cây trồng biến đổi gen: tên khoa học, tên thông thường, mã sự kiện
chuyển gen và mã nhận dạng duy nhất, nếu có
II. Thông tin về sinh vật nhận
Mô tả tóm tắt về sinh vật nhận trong đó gồm tên, đặc điểm sinh học của
sinh vật nhận, mối quan hệ với môi trường tự nhiên và đa dạng sinh học tại Việt
Nam, lịch sử sử dụng sinh vật nhận.
III. Thông tin về quá trình chuyển gen
Mô tả quá trình tạo ra cây trồng biến đổi gen gồm mô tả sơ bộ phương pháp
chuyển gen.
IV. Thông tin về cây trồng biến đổi gen
1. Nêu những tính trạng và đặc điểm mới của cây trồng biến đổí gen so với
sinh vật thông thường;
2. Thông tin về lịch sử cấp phép và sử dụng cây trồng biến đổi gen này trên
thế giới.
V. Thông tin về đánh giá nguy cơ ảnh hưởng của cây trồng biến đổi
gen đối với môi trường và đa dạng sinh học
Mô tả các hoạt động đánh giá rủi ro đối với môi trường và đa dạng sinh học
đã được thực hiện đối với cây trồng biến đổi gen này và kết quả của các đánh
giá rủi ro đã được nêu.
VI. Thông tin về rủi ro của cây trồng biến đổi gen đến sức khỏe con
người
Thông tin các rủi ro của cây trồng biến đổi gen gây ra đối với sức khoẻ con
người đã được ghi nhận.
-- 73 of 122 --
44
VII. Thông tin về các biện pháp quản lý rủi ro được đề xuất
Mô tả tóm tắt các biện pháp quản lý rủi ro (nếu có) được đề xuất.
Lưu ý:
Thông tin về Báo cáo đánh giá rủi ro của cây trồng biến đổi gen đối với
môi trường và đa dạng sinh học không bao gồm thông tin mật theo quy định của
pháp luật hiện hành.
-- 74 of 122 --
45
Mẫu số 20
BỘ NÔNG NGHIỆP VÀ MÔI TRƯỜNG
(CƠ QUAN CHUYÊN MÔN ĐƯỢC
CHỈ ĐỊNH)
_________________
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
____________________________________________
Hà Nội, ngày … tháng … năm …
TỔNG HỢP Ý KIẾN GÓP Ý
Về Báo cáo tóm tắt đánh giá rủi ro của sinh vật biến đổi gen
đối với môi trường và đa dạng sinh học
1. Tên sự kiện biến đổi gen: .......................................................
2. Tổ chức/cá nhân đăng ký: .......................................................
3. Thời gian đăng tải lấy ý kiến: Từ ngày ....... đến ngày .......
4. Hình thức lấy ý kiến: (trang thông tin điện tử, văn bản trực tiếp, hội
nghị, v.v.)
5. Nội dung tổng hợp ý kiến:
STT Cơ quan/tổ chức/
cá nhân góp ý
Nội dung
ý kiến
Phân loại ý kiến (đồng ý/
không đồng ý/đề nghị
chỉnh sửa/bổ sung)
1
2
6. Tổng hợp kết quả:
Tổng số ý kiến nhận được: .................
Số ý kiến đồng ý: .................
Số ý kiến đề nghị chỉnh sửa/bổ sung: .................
CƠ QUAN CHUYÊN MÔN ĐƯỢC CHỈ ĐỊNH
-- 75 of 122 --
46
Mẫu số 21
(CƠ QUAN CHUYÊN
MÔN ĐƯỢC CHỈ ĐỊNH)
TỔ CHUYÊN GIA
___________
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
___________________________________________
Hà Nội, ngày … tháng … năm …
BÁO CÁO ĐÁNH GIÁ
HỒ SƠ CẤP GIẤY CHỨNG NHẬN AN TOÀN SINH HỌC
1. Tên sự kiện biến đổi gen: .......................................................
2. Tổ chức/cá nhân đề nghị: .......................................................
3. Các tài liệu đã xem xét:
o Báo cáo kết quả khảo nghiệm
o Báo cáo đánh giá rủi ro
o Báo cáo tóm tắt đánh giá rủi ro
o Tổng hợp ý kiến góp ý
o Các tài liệu khác (nếu có): ............................................................
4. Kết quả xem xét và đánh giá:
Nội dung đánh giá Nhận xét của
Tổ chuyên gia
Đề xuất/
kiến nghị
Tính đầy đủ của hồ sơ
Kết quả khảo nghiệm
Đánh giá rủi ro môi trường và đa dạng sinh học
Các biện pháp quản lý rủi ro được đề xuất
Tính phù hợp với quy định pháp luật hiện hành
5. Kết luận chung:
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
6. Đề xuất của Tổ chuyên gia:
☐ Đủ điều kiện báo cáo Hội đồng an toàn sinh học thẩm định hồ sơ cấp
Giấy chứng nhận an toàn sinh học.
☐ Cần bổ sung, chỉnh sửa hồ sơ trước khi xem xét tiếp.
TM. TỔ CHUYÊN GIA
TỔ TRƯỞNG
(Ký, ghi rõ họ tên)
-- 76 of 122 --
47
Mẫu số 22
BÁO CÁO KẾT QUẢ THẨM ĐỊNH HỒ SƠ
1. Tên sự kiện biến đổi gen: .......................................................
2. Tổ chức/cá nhân đề nghị: .......................................................
3. Thành phần Hội đồng:
o Chủ tịch: ............................................................
o Phó Chủ tịch: ............................................................
o Thư ký: ............................................................
o Các thành viên: ......................................................
4. Các tài liệu được xem xét:
o Báo cáo kết quả khảo nghiệm
o Báo cáo đánh giá rủi ro
o Báo cáo tóm tắt đánh giá rủi ro
o Tổng hợp ý kiến góp ý
o Báo cáo đánh giá hồ sơ của Tổ chuyên gia
o Các tài liệu khác (nếu có): ............................................................
5. Tóm tắt kết quả thẩm định:
Nội dung thẩm định Nhận xét của
Hội đồng
Đề xuất/
kiến nghị
Tính đầy đủ của hồ sơ
Kết quả khảo nghiệm
Đánh giá rủi ro môi trường và đa dạng sinh
học
Các biện pháp quản lý rủi ro được đề xuất
Tính phù hợp với quy định pháp luật hiện
hành
6. Kết luận của Hội đồng
Kết luận chung (chọn 1 trong các phương án):
o ☐ Hồ sơ đủ điều kiện đề nghị Cấp Giấy chứng nhận an toàn sinh học.
o ☐ Hồ sơ đủ điều kiện đề nghị Cấp Giấy chứng nhận an toàn sinh học với
điều kiện (liệt kê các điều kiện phải chỉnh sửa, bổ sung dưới đây).
o ☐ Hồ sơ không đủ điều kiện đề nghị cấp Giấy chứng nhận an toàn sinh
học - nêu rõ lý do.
BỘ NÔNG NGHIỆP VÀ MÔI TRƯỜNG
HỘI ĐỒNG AN TOÀN SINH HỌC
___________
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
_______________________________________
Hà Nội, ngày … tháng … năm …
-- 77 of 122 --
48
Khuyến nghị chỉnh sửa bổ sung (nếu cần): ..................................................
.........................................................................................................................
.........................................................................................................................
CHỦ TỊCH HỘI ĐỒNG
(Ký, ghi rõ họ tên)
-- 78 of 122 --
49
Mẫu số 23
BỘ NÔNG NGHIỆP VÀ MÔI TRƯỜNG
________
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
____________________________________
GIẤY CHỨNG NHẬN AN TOÀN SINH HỌC
(Kèm theo Quyết định số: …../QĐ-BNNMT ngày … tháng … năm …
của Bộ trưởng Bộ Nông nghiệp và Môi trường)
1. Cây trồng biến đổi gen được cấp Giấy chứng nhận:
- Tên thông thường:
- Tên khoa học:
- Sự kiện chuyển gen:
- Tính trạng liên quan đến gen chuyển:
- Mã nhận diện duy nhất (nếu có):
- Tên tổ chức (cá nhân) được cấp Giấy chứng nhận:
- Địa chỉ:
- Số điện thoại: Số Fax (nếu có):
2. Tổ chức/cá nhân được cấp Giấy chứng nhận an toàn sinh học này có
trách nhiệm thực hiện các yêu cầu đảm bảo an toàn sinh học đối với cây trồng
biến đổi gen nêu trên, bao gồm:
Ghi chú:
Hồ sơ gốc số…………. ngày ……… Hà Nội, ngày … tháng … năm …
BỘ TRƯỞNG
(Chữ ký và dấu)
…………………..
-- 79 of 122 --
50
Mẫu số 24
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
_____________________________________
ĐƠN ĐĂNG KÝ CẤP LẠI
GIẤY CHỨNG NHẬN AN TOÀN SINH HỌC
Kính gửi: Bộ Nông nghiệp và Môi trường.
1. Tên tổ chức
Địa chỉ liên hệ:
Điện thoại: Fax:
Thư điện tử: Website:
Tên người đại diện của tổ chức: Chức vụ:
Tên người đại diện liên lạc của tổ chức: Địa chỉ:
Căn cứ Nghị định số .../.../NĐ-CP ngày ... tháng ... năm ... của Chính phủ
về sửa đổi, bổ sung một số điều của các Nghị định trong lĩnh vực bảo tồn thiên
nhiên và đa dạng sinh học, chúng tôi đăng ký cấp lại Giấy chứng nhận an toàn
sinh học.
2. Lý do đề nghị cấp lại
Thay đổi thông tin tổ chức đã được cấp phép □
3. Hồ sơ đăng ký cấp lại bao gồm:
Tài liệu chứng minh thay đổi thông tin về tổ chức đã được cấp Giấy chứng
nhận an toàn sinh học;
Chúng tôi xin cam đoan những thông tin trên đây là đúng và hoàn toàn chịu
trách nhiệm trước pháp luật về tính trung thực của các thông tin được cung cấp
trong hồ sơ kèm theo.
…., ngày... tháng... năm ...
TỔ CHỨC ĐĂNG KÝ
(Ký, ghi họ tên, chức danh, đóng dấu)
-- 80 of 122 --
51
Mẫu số 25
TÊN TỔ CHỨC, CÁ NHÂN ĐĂNG KÝ
___________
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
_____________________________________
....., ngày … tháng … năm…
ĐƠN ĐĂNG KÝ
CẤP GIẤY XÁC NHẬN SINH VẬT BIẾN ĐỔI GEN ĐỦ ĐIỀU KIỆN
SỬ DỤNG LÀM THỰC PHẨM, THỨC ĂN CHĂN NUÔI
(Áp dụng cho thực vật biến đổi gen)
Đăng ký lần đầu: □
Đăng ký bổ sung thông tin: □
Đề nghị cấp Giấy xác nhận đủ điều kiện làm thức ăn chăn nuôi: □
Đề nghị cấp Giấy xác nhận đủ điều kiện làm thực phẩm: □
Kính gửi: Bộ Nông nghiệp và Môi trường.
Căn cứ Nghị định số …./NĐ-CP ngày … tháng … năm 2026 của Chính phủ
sửa đổi, bổ sung một số điều của các Nghị định trong lĩnh vực bảo tồn thiên
nhiên và đa dạng sinh học
………………(Tên tổ chức, cá nhân đăng ký) ……. xin gửi tới quý bộ hồ
sơ đăng ký cấp Giấy xác nhận thực vật biến đổi gen đủ điều kiện sử dụng làm
thực phẩm, thức ăn chăn nuôi, cụ thể như sau:
1. Thông tin về tổ chức, cá nhân đăng ký:
- Tên tổ chức, cá nhân:
- Tên người đại diện của tổ chức, cá nhân:
- Địa chỉ:
- Điện thoại: Fax: E-mail:
2. Thông tin về thực vật biến đổi gen:
- Tên thông thường:
- Tên khoa học:
- Tên thương mại:
- Tên sự kiện chuyển gen:
- Tính trạng liên quan đến gen được chuyển:
- Tên tổ chức, cá nhân tạo ra thực vật biến đổi gen:
- Mã nhận diện duy nhất nếu có:
-- 81 of 122 --
52
3. Hồ sơ kèm theo (01 bản chính và 02 bản sao) gồm:
……………….
4. Phần cam đoan:
Chúng tôi xin cam đoan những thông tin trên đây là đúng và hoàn toàn chịu
trách nhiệm trước pháp luật nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam về tính
trung thực của các thông tin, số liệu được cung cấp trong hồ sơ kèm theo.
Kính đề nghị Bộ Nông nghiệp và Môi trường xem xét và tiến hành các thủ
tục cần thiết để thẩm định hồ sơ và cấp Giấy xác nhận thực vật biến đổi gen đủ
điều kiện sử dụng làm thực phẩm, thức ăn chăn nuôi.
.........., ngày.......tháng.....năm.............
TỔ CHỨC/CÁ NHÂN ĐĂNG KÝ
(Ký, ghi rõ họ tên, chức danh, đóng dấu)
-- 82 of 122 --
53
Mẫu số 26
TÊN TỔ CHỨC, CÁ NHÂN ĐĂNG KÝ
________________
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
___________________________________________
......., ngày … tháng … năm…
BÁO CÁO ĐÁNH GIÁ RỦI RO CỦA SINH VẬT BIẾN ĐỔI GEN
ĐỐI VỚI SỨC KHOẺ CON NGUỜI, VẬT NUÔI
(Áp dụng với thực vật biến đổi gen)
I. Thông tin chung
1. Tổ chức, cá nhân đăng ký:
- Tên tổ chức, cá nhân đăng ký:
- Người đại diện của tổ chức, cá nhân:
- Đầu mối liên lạc của tổ chức, cá nhân:
- Địa chỉ:
- Điện thoại: Fax: Email:
2. Tên thực vật biến đổi gen:
- Tên thông thường:
- Tên khoa học:
- Tên thương mại:
- Sự kiện chuyển gen:
- Tính trạng liên quan đến gen được chuyển:
- Mã nhận diện duy nhất (nếu có):
II. Thông tin về cây chủ nhận gen:
1. Tên cây chủ nhận gen:
a) Tên thông thường;
b) Tên khoa học;
c) Vị trí phân loại.
2. Thông tin về lịch sử canh tác và phát triển trong chọn giống, đặc biệt
thông tin liên quan đến các tính trạng có thể gây tác động bất lợi đến sức khỏe
con người và vật nuôi;
3. Thông tin về sự an toàn của cây nhận gen bao gồm cả các vấn đề về độc
tính và tính dị ứng (bao gồm cả thông tin đối với các loại cây trồng có họ hàng
cùng loài mà có thể sử dụng làm nền di truyền nhận gen tương tự);
-- 83 of 122 --
54
4. Thông tin về lịch sử sử dụng cây chủ làm thực phẩm, thức ăn chăn nuôi.
(Mô tả chi tiết về tập quán canh tác, vận chuyển, lưu giữ bảo quản và các điều
kiện đặc thù cần thiết trong chế biến (nếu có) để sử dụng an toàn trong thực
phẩm, thức ăn chăn nuôi, vai trò, giá trị, thành phần dinh dưỡng của các bộ phận
của cây sử dụng làm thực phẩm, thức ăn chăn nuôi.
III. Thông tin về sinh vật cho gen
1. Tên sinh vật cho gen:
a) Tên thông thường;
b) Tên khoa học;
c) Vị trí phân loại.
2. Thông tin về lịch sử tự nhiên liên quan đến vấn đề an toàn thực phẩm,
thức ăn chăn nuôi.
3. Thông tin về việc tìm thấy trong tự nhiên các chất kháng dinh dưỡng,
độc tố và chất gây dị ứng. Đối với trường hợp sinh vật cho gen là vi sinh vật cần
có thông tin về tính gây bệnh và mối quan hệ tương tác với các tác nhân gây
bệnh đã biết.
4. Thông tin về việc đã và đang sử dụng (nếu có) trong chuỗi thực phẩm,
thức ăn chăn nuôi và con đường phơi nhiễm khác ngoài sử dụng có chủ đích (ví
dụ: khả năng lẫn tạp không chủ đích).
IV. Thông tin về thực vật biến đổi gen
A. Thông tin về gen chuyển
1. Cung cấp đầy đủ thông tin liên quan đến quá trình biến đổi gen để có thể
xác định được tất cả các vật liệu di truyền có khả năng chuyển vào cây chủ và
cung cấp đầy đủ thông tin để phân tích đánh giá cơ sở dữ liệu khẳng định đặc
điểm của đoạn ADN được chèn vào cây chủ.
2. Mô tả chi tiết quá trình biến đổi gen bao gồm:
a) Thông tin về các phương pháp được sử dụng để chuyển gen
b) Thông tin về trình tự, nguồn gốc, vector, plasmid, tính tương đồng và
chức năng mong đợi của gen chuyển trong cây biến đổi gen.
c) Thông tin về sinh vật chủ trung gian bao gồm các sinh vật (ví dụ: vi
khuẩn) sử dụng để tạo ra hoặc nhân bản ADN phục vụ chuyển gen vào cây chủ.
d) Cung cấp đầy đủ thông tin về đoạn ADN bao gồm:
- Mô tả đầy đủ đặc điểm của các thành phần di truyền: gen chỉ thị, các bộ
phận điều tiết và các thành phần cấu thành khác có ảnh hưởng đến chức năng
của gen;
- Kích thước và tính tương đồng của các thành phần;
- Vị trí và chiều của trình tự gen chuyển trong hệ thống cấu trúc cuối
cùng/vector;
-- 84 of 122 --
55
- Chức năng của gen chuyển.
B. Thông tin về thực vật biến đổi gen
1. Cung cấp đầy đủ thông tin mô tả chi tiết đặc điểm phân tử, sinh hóa của
thực phẩm, thức ăn chăn nuôi biến đổi gen và các tác động của chúng tới thành
phần dinh dưỡng và tính an toàn của sản phẩm đó.
2. Cung cấp đầy đủ thông tin về đoạn ADN được chèn vào hệ gen của cây
nhận bao gồm:
a) Mô tả đặc điểm của vật liệu di truyền đã được chuyển gen;
b) Số lượng các vị trí được chèn;
c) Cây chủ mang gen chuyển ở mỗi vị trí được chèn gen bao gồm số bản
sao và cơ sở dữ liệu về trình tự ADN của gen được chèn vào và các vùng lân cận
để có thể xác định được bất kỳ hợp chất nào đó bị tạo ra do hệ quả của sự chèn
gen hoặc các thông tin khác liên quan đến phân tích các sản phẩm phiên mã hay
sản phẩm biểu hiện để xác định bất kỳ các chất mới có thể có trong thực phẩm,
thức ăn chăn nuôi từ cây chuyển gen;
d) Xác định bất kỳ khung đọc mở trong ADN chèn hoặc được tạo ra bởi
các đoạn chèn cùng với ADN của hệ gen cây chủ liền kề có thể dung hợp các
phân tử protein.
3. Cung cấp đầy đủ thông tin về mức độ biểu hiện gen trong cây biến đổi
gen bao gồm:
a) Sản phẩm của gen (ví dụ: phân tử protein hoặc ARN không phiên mã);
b) Chức năng của sản phẩm của gen;
c) Mô tả đặc điểm kiểu hình của tính trạng mới;
d) Mức độ, vị trí (bộ phận) biểu hiện của gen chuyển trong cây chuyển gen
và mức độ các chất chuyển hóa của chúng trong cây, đặc biệt trong các bộ phận
sử dụng để làm thực phẩm/thức ăn chăn nuôi;
đ) Định lượng về hàm lượng các sản phẩm biểu hiện gen nếu có khi chức
năng của các gen chuyển làm thay đổi sự tích tụ của các phân tử ARN thông tin
hay protein.
4. Bổ sung thông tin liên quan bao gồm:
Chứng minh về sự bảo tồn cấu trúc của vật liệu di truyền hoặc sự thay đổi
vị trí trong cấu trúc trong quá trình chuyển gen.
a) Chứng minh sự thay đổi trong trình tự axit amin của phân tử protein sản
phẩm biểu hiện của gen chuyển là kết quả của sự biến đổi có chủ đích.
b) Chứng minh tác động có chủ đích của sự biến đổi đã đạt được, tính trạng
mới được biểu hiện và được di truyền theo hướng ổn định qua nhiều thế hệ và
theo quy luật di truyền. Nếu đặc tính mới không thể xác định được bằng biểu
hiện kiểu hình, cần có các thông tin ở mức độ phân tử.
-- 85 of 122 --
56
c) Chứng minh các tính trạng mới được biểu hiện ở các bộ phận cần thiết ở
mức độ phù hợp liên quan đến các trình tự điều tiết điều khiển quá trình biểu
hiện của gen tương ứng.
d) Chỉ ra các bằng chứng cho thấy một hoặc vài gen trong cây chủ bị ảnh
hưởng bởi quá trình chuyển gen (nếu có).
đ) Khẳng định sự tương đồng và kiểu biểu hiện của bất kỳ phân tử protein
dung hợp.
5. Thông tin về lịch sử cấp phép và sử dụng thực vật biến đổi gen trên thế
giới.
V. Đánh giá nguy cơ ảnh hưởng của thực vật biến đổi gen đối với sức
khoẻ con người và vật nuôi
1. So sánh sự khác biệt về thành phần dinh dưỡng giữa thực vật biến đổi
gen và thực vật nhận gen.
2. Đánh giá khả năng chuyển hóa các thành phần dinh dưỡng, đặc biệt là
các chất mới là sản phẩm biểu hiện của gen chuyển nếu được sử dụng làm thực
phẩm, thức ăn chăn nuôi.
3. Đánh giá khả năng gây độc tố của các chất mới là sản phẩm biểu hiện
của gen chuyển nếu được sử dụng làm thực phẩm, thức ăn chăn nuôi.
4. Đánh giá khả năng gây dị ứng của các chất mới là sản phẩm biểu hiện
của gen chuyển nếu được sử dụng làm thực phẩm, thức ăn chăn nuôi.
5. Đánh giá khả năng hình thành các hợp chất mới, khả năng gây bệnh hoặc
các tác động bất lợi khác đến sức khoẻ con người và vật nuôi (ví dụ như: các tác
động tiềm ẩn từ quá trình chế biến; sự thay đổi về chất lượng dinh dưỡng, chức
năng dinh dưỡng; sự tích lũy của các chất mới; gen chỉ thị kháng kháng sinh …).
VI. Đề xuất các biện pháp quản lý rủi ro tiềm ẩn của thực vật biến đổi
gen đối với sức khỏe con người và vật nuôi
VII. Kết luận và kiến nghị
.........., ngày.......tháng.....năm.............
TỔ CHỨC/CÁ NHÂN ĐĂNG KÝ
(Ký, ghi rõ họ tên, chức danh, đóng dấu)
-- 86 of 122 --
57
Mẫu số 27
TÊN TỔ CHỨC, CÁ NHÂN ĐĂNG KÝ
____________
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
____________________________________________
......, ngày … tháng … năm…
BÁO CÁO TÓM TẮT ĐÁNH GIÁ RỦI RO CỦA SINH VẬT
BIẾN ĐỔI GEN ĐỐI VỚI SỨC KHOẺ CON NGƯỜI, VẬT NUÔI
(Áp dụng với thực vật biến đổi gen)
I. Thông tin chung
1. Tên, địa chỉ liên lạc của tổ chức đăng ký, người đứng đầu và người đầu
mối liên lạc.
2. Tên thực vật biến đổi gen: tên khoa học, tên thông thường, mã sự kiện
chuyển gen và mã nhận dạng duy nhất (nếu có).
II. Thông tin liên quan đến cây chủ nhận gen:
Mô tả tóm tắt về thực vật nhận trong đó gồm tên, đặc điểm sinh học của
sinh vật nhận, mối quan hệ với môi trường tự nhiên và đa dạng sinh học tại Việt
Nam, lịch sử sử dụng sinh vật nhận.
III. Thông tin về sinh vật cho gen
Mô tả tóm tắt về sinh vật cho gen trong đó gồm tên, đặc điểm sinh học của
sinh vật cho, mối quan hệ với môi trường tự nhiên và đa dạng sinh học tại Việt
Nam, lịch sử sử dụng sinh vật cho.
IV. Thông tin về thực vật biến đổi gen
Mô tả quá trình tạo ra thực vật biến đổi gen gồm mô tả sơ bộ phương pháp
chuyển gen.
Nêu những tính trạng và đặc điểm mới của thực vật biến đổi gen so với loài
thực vật thông thường tương ứng.
Thông tin về lịch sử cấp phép và sử dụng thực vật biến đổi gen này trên thế giới.
V. Đánh giá nguy cơ ảnh hưởng của thực vật biến đổi gen đối với con
người và vật nuôi
Mô tả tóm tắt các hoạt động đánh giá rủi ro đã được thực hiện đối với thực
vật biến đổi gen này và kết quả của các đánh giá rủi ro đã được nêu.
Mô tả tóm tắt các khả năng gây độc, gây dị ứng, gây bệnh hoặc các tác
động khác đối với sức khỏe con người nếu sử dụng làm thực phẩm.
VI. Đề xuất các biện pháp quản lý rủi ro của thực vật biến đổi gen đối
với sức khỏe con người và vật nuôi: Mô tả tóm tắt các biện pháp quản lý rủi ro
(nếu có) được đề xuất.
VII. Kết luận và kiến nghị
.........., ngày.......tháng.....năm.............
TỔ CHỨC/CÁ NHÂN ĐĂNG KÝ
(Ký, ghi rõ họ tên, chức danh, đóng dấu)
-- 87 of 122 --
58
Mẫu số 28
BỘ NÔNG NGHIỆP VÀ MÔI TRƯỜNG
(CƠ QUAN…)
___________
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
_____________________________________
Hà Nội, ngày … tháng … năm …
TỔNG HỢP Ý KIẾN GÓP Ý
Về Báo cáo tóm tắt đánh giá rủi ro của sinh vật biến đổi gen của thực vật
biến đổi gen đối với sức khỏe con người và vật nuôi
1. Tên sự kiện biến đổi gen: .......................................................
2. Tổ chức/cá nhân đăng ký: .......................................................
3. Thời gian đăng tải lấy ý kiến: Từ ngày ....... đến ngày .......
4. Hình thức lấy ý kiến: (trang thông tin điện tử, văn bản trực tiếp, hội
nghị, v.v.)
5. Nội dung tổng hợp ý kiến:
STT
Cơ quan/
tổ chức/cá nhân
góp ý
Nội dung
ý kiến
Phân loại ý kiến (đồng ý/
không đồng ý/đề nghị
chỉnh sửa/bổ sung)
1
2
6. Tổng hợp kết quả:
Tổng số ý kiến nhận được: .................
Số ý kiến đồng ý: .................
Số ý kiến đề nghị chỉnh sửa/bổ sung: .................
CƠ QUAN CHUYÊN MÔN THẨM ĐỊNH
-- 88 of 122 --
59
Mẫu số 29
BỘ NÔNG NGHIỆP VÀ MÔI TRƯỜNG
HỘI ĐỒNG AN TOÀN
THỰC PHẨM, THỨC ĂN
CHĂN NUÔI BIẾN ĐỔI GEN
___________
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
________________________________________
Hà Nội, ngày … tháng … năm …
BÁO CÁO THẨM ĐỊNH CỦA HỘI ĐỒNG VỀ HỒ SƠ ĐĂNG KÝ
CẤP GIẤY XÁC NHẬN SINH VẬT BIẾN ĐỔI GEN ĐỦ ĐIỀU KIỆN
SỬ DỤNG LÀM THỰC PHẨM, THỨC ĂN CHĂN NUÔI
I. Tóm tắt và kết luận
1. Thông tin về sự kiện chuyển gen và những biến đổi di truyền:
Mô tả tóm tắt về sự kiện chuyển gen và các thông tin liên quan đến gen
chuyển trong Hồ sơ đăng ký.
Nêu các vấn đề chung về an toàn.
2. Thông tin về các vấn đề liên quan đến độc tính sử dụng làm thực
phẩm/thức ăn chăn nuôi
Mô tả tóm tắt về sản phẩm của gen chuyển trong sinh vật nhận gen và các
quá trình phân giải, trao đổi chất có thể tạo ra các độc tố.
3. Thông tin về các vấn đề liên quan đến dinh dưỡng
Mô tả tóm tắt thành phần dinh dưỡng của các bộ phận của thực vật biến đổi
gen trên cơ sở so sánh tương đương với các sản phẩm truyền thống.
4. Kết luận
Căn cứ các tài liệu minh chứng, các thông tin khoa học đưa ra kết luận
khẳng định thực vật biến đổi gen. …. an toàn như thực phẩm/thức ăn chăn nuôi
truyền thống tương đương.
II. Báo cáo đánh giá
1. Đánh giá về hồ sơ (Tính đầy đủ của hồ sơ, nội dung theo quy định tại
Thông tư số…..của Bộ trưởng Bộ Nông nghiệp và Môi trường quy định trình tự,
thủ tục cấp và thu hồi Giấy xác nhận thực vật biến đổi gen đủ điều kiện sử dụng
làm thực phẩm, thức ăn chăn nuôi)
2. Đánh giá về Báo cáo đánh giá rủi ro và các tài liệu kèm theo
2.1. Thông tin về cây chủ nhận gen, sinh vật cho gen
2.2. Thông tin về quá trình biến đổi di truyền
- Phương pháp chuyển gen đã sử dụng
- Chức năng và sự điều tiết của gen chuyển
- Biểu hiện gen chuyển trong cây chuyển gen
- Tính ổn định di truyền của sự biến đổi
- Kết luận
-- 89 of 122 --
60
2.3. Thông tin chung về tính an toàn
- Lịch sử sử dụng (sinh vật nhận, sinh vật cho)
- Đặc điểm của phân tử protein mới
- Biểu hiện của protein mới qua các phân tích sinh học phân tử (phân tích
Western blot, ELISA
- Tác động đối với sức khỏe con người trong trường hợp các vật liệu di
truyền mới có thể chuyển vào các tế bào hệ tiêu hóa của người
- Kết luận
2.4. Thông tin về các vấn đề liên quan đến độc tính
- Hàm lượng độc tố xảy ra trong tự nhiên trong các sản phẩm của thực vật
biến đổi gen
- Tính độc tiềm ẩn của các phân tử protein mới là sản phẩm biểu hiện của
gen chuyển
- Tính gây dị ứng tiềm ẩn của các protein mới là sản phẩm biểu hiện của
gen chuyển
- Kết luận
2.5. Thông tin về các vấn đề liên quan đến dinh dưỡng
- Phân tích thành phần cấu tạo: Nêu rõ cách thu mẫu, chuẩn bị mẫu,
phương pháp phân tích, xử lý thống kê, các thí nghiệm phân tích điển hình ở
một số nước trên các thành phần các chất dinh dưỡng chính
- Phân tích thử nghiệm trên các đối tượng động vật, vật nuôi
- Kết luận
2.6. Về biện pháp quản lý rủi ro của thực vật biến đổi gen đối với sức khỏe
con người và vật nuôi
III. Tóm tắt và dự thảo trả lời các ý kiến của công chúng
IV. Kết luận và kiến nghị
1. Kết luận (Căn cứ các tài liệu minh chứng, các thông tin khoa học đưa ra
kết luận khẳng định hay không khẳng định thực vật biến đổi gen …. đủ điều kiện
sử dụng làm thực phẩm, thức ăn chăn nuôi)
2. Kiến nghị
(Kiến nghị Bộ Nông nghiệp và Môi trường cấp/không cấp Giấy xác
nhận............ đủ điều kiện sử dụng làm thực phẩm, thức ăn chăn nuôi; các điều
kiện đối với việc cấp Giấy xác nhận (nếu có).
THƯ KÝ HỘI ĐỒNG
(Ký, ghi rõ họ, tên)
CHỦ TỊCH HỘI ĐỒNG
(Ký, ghi rõ họ, tên)
-- 90 of 122 --
61
Mẫu số 30
BỘ NÔNG NGHIỆP VÀ MÔI TRƯỜNG
_____________
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
___________________________________________
Hà Nội, ngày … tháng … năm …
GIẤY XÁC NHẬN
SINH VẬT BIẾN ĐỔI GEN ĐỦ ĐIỀU KIỆN SỬ DỤNG
LÀM THỰC PHẨM, THỨC ĂN CHĂN NUÔI
(Kèm theo Quyết định số…./QĐ-BNNMT ngày….tháng…..năm……
của Bộ trưởng Bộ Nông nghiệp và Môi trường)
1. Sinh vật biến đổi gen được cấp Giấy xác nhận đủ điều kiện sử dụng làm
thực phẩm, thức ăn chăn nuôi:
- Tên thông thường:
- Tên khoa học:
- Tên thương mại:
- Sự kiện chuyển gen:
- Tính trạng liên quan đến gen chuyển:
- Mã nhận diện duy nhất (nếu có):
2. Tổ chức, cá nhân được cấp Giấy xác nhận:
- Tên tổ chức, cá nhân được cấp giấy xác nhận
- Địa chỉ:
- Số điện thoại: Số Fax:
3. Tổ chức, cá nhân được cấp Giấy xác nhận đối với sinh vật biến đổi gen
đủ điều kiện sử dụng làm thực phẩm, thức ăn chăn nuôi có trách nhiệm thực
hiện các yêu cầu sau đây:
-
-
Nơi nhận:
-
-
BỘ TRƯỞNG
(Chữ ký, dấu)
Họ và tên
-- 91 of 122 --
62
Mẫu số 31
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
_______________________________________
ĐƠN ĐĂNG KÝ CẤP LẠI GIẤY XÁC NHẬN SINH VẬT BIẾN ĐỔI GEN
ĐỦ ĐIỀU KIỆN SỬ DỤNG LÀM THỰC PHẨM, THỨC ĂN CHĂN NUÔI
Kính gửi: Bộ Nông nghiệp và Môi trường.
1. Tên tổ chức
Địa chỉ liên hệ:
Điện thoại: Fax:
Thư điện tử: Website:
Tên người đại diện của tổ chức: Chức vụ:
Tên người đại diện liên lạc của tổ chức: Địa chỉ:
Căn cứ Nghị định số .../.../NĐ-CP ngày ... tháng ... năm ... của Chính phủ
về sửa đổi, bổ sung một số điều của các Nghị định trong lĩnh vực bảo tồn thiên
nhiên và đa dạng sinh học chúng tôi đăng ký cấp lại Giấy xác nhận sinh vật biến
đổi gen đủ điều kiện sử dụng làm thực phẩm, thức ăn chăn nuôi.
2. Lý do đề nghị cấp lại
Thay đổi thông tin tổ chức đã được cấp phép □
3. Hồ sơ đăng ký cấp lại bao gồm:
Tài liệu chứng minh thay đổi thông tin về tổ chức đã được cấp Giấy xác
nhận sinh vật biến đổi gen đủ điều kiện sử dụng làm thực phẩm, thức ăn chăn
nuôi;
Chúng tôi xin cam đoan những thông tin trên đây là đúng và hoàn toàn chịu
trách nhiệm trước pháp luật về tính trung thực của các thông tin được cung cấp
trong hồ sơ kèm theo.
…., ngày... tháng... năm ...
TỔ CHỨC ĐĂNG KÝ
(Ký, ghi họ tên, chức danh, đóng dấu)
-- 92 of 122 --
63
Mẫu số 32
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
_________________________________________
ĐƠN ĐĂNG KÝ CẤP GIẤY CHỨNG NHẬN SINH VẬT BIẾN ĐỔI GEN
ĐỦ ĐIỀU KIỆN SỬ DỤNG TRONG SẢN XUẤT KHÉP KÍN
(ÁP DỤNG CHO VI SINH VẬT)
Kính gửi: Bộ Nông nghiệp và Môi trường.
Tên tổ chức:
Địa chỉ liên hệ:
Điện thoại: Fax:
E-mail: Website……
Giấy đăng ký kinh doanh hoặc giấy phép hoạt động:
Căn cứ Nghị định số......, ngày......tháng ….năm 2026 của Chính phủ sửa
đổi, bổ sung một số điều của các Nghị định trong lĩnh vực bảo tồn thiên nhiên
và đa dạng sinh học, chúng tôi đăng ký cấp Giấy chứng nhận sinh vật biến đổi
gen đủ điều kiện sử dụng trong sản xuất khép kín như sau:
1. Tên vi sinh vật biến đổi gen đề nghị cấp phép:
- Tên khoa học: ……………………………………………………………..
- Tên thường gọi (nếu có): …………………………………………………..
- Mã số nhận dạng (nếu có): ………………………………………………
2. Địa điểm thực hiện (cơ sở sản xuất khép kín):
- Tên cơ sở: ………………………………………………………………
- Địa chỉ: ……………………………………………………………………
Chúng tôi cam kết:
- Các thông tin nêu trên là đúng sự thật;
- Tuân thủ nghiêm ngặt các quy định về an toàn sinh học và các điều kiện
được cấp phép;
- Chịu trách nhiệm trước pháp luật về việc thực hiện quy trình kiểm soát,
quản lý và ứng phó sự cố.
Các tài liệu kèm theo:
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
.........., ngày.......tháng.....năm.............
TỔ CHỨC ĐĂNG KÝ
-- 93 of 122 --
64
Mẫu số 33
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
________________________________________
THUYẾT MINH ĐĂNG KÝ CẤP GIẤY CHỨNG NHẬN SINH VẬT
BIẾN ĐỔI GEN ĐỦ ĐIỀU KIỆN SỬ DỤNG TRONG SẢN XUẤT KHÉP KÍN
I. Thông tin về vi sinh vật biến đổi gen
1. Nguồn gốc sinh vật nhận và sinh vật cho
2. Phương pháp biến đổi gen (công nghệ sử dụng)
3. Đặc tính di truyền đã đưa vào và chức năng của chúng
4. Lịch sử sử dụng an toàn trong điều kiện sản xuất khép kín (có tài liệu
chứng minh kèm theo)
5. Đánh giá nguy cơ đối với sức khỏe con người, động vật và môi trường
II. Thông tin về cơ sở sản xuất khép kín
1. Mô tả hệ thống sản xuất khép kín (bản vẽ, sơ đồ kèm theo)
2. Hệ thống xử lý chất thải, khí thải, nước thải (đã được cơ quan môi
trường xác nhận)
3. Quy trình vận hành chuẩn (SOP) - đính kèm
4. Kế hoạch kiểm soát và ứng phó sự cố an toàn sinh học - đính kèm
5. Danh sách nhân sự
6. Hệ thống hồ sơ quản lý vật liệu di truyền, chủng gốc và sản phẩm
III. Phương án đảm bảo vi sinh vật biến đổi gen không phát tán ra môi
trường
1. Quy trình quản lý an toàn sinh học:
2. Phương án giám sát và quan trắc:
3. Biện pháp phòng ngừa phát tán:
IV. Tài liệu kèm theo
Sơ đồ mặt bằng và mô tả hệ thống kỹ thuật;
SOP và hồ sơ đào tạo nhân sự;
Hồ sơ chủng gốc và vật liệu di truyền;
Tài liệu chứng minh lịch sử sử dụng an toàn (nếu có).
Chúng tôi đề nghị bảo mật các thông tin thuộc bí mật kinh doanh, bí
mật công nghệ hoặc thông tin chưa công bố theo quy định pháp luật (nếu
có), gồm: ..........................................
.........., ngày.......tháng.....năm.............
TỔ CHỨC ĐĂNG KÝ
-- 94 of 122 --
65
Mẫu số 34
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
BÁO CÁO KẾT QUẢ THẨM ĐỊNH HỒ SƠ ĐĂNG KÝ
CẤP GIẤY CHỨNG NHẬN SINH VẬT BIẾN ĐỔI GEN
ĐỦ ĐIỀU KIỆN SỬ DỤNG TRONG SẢN XUẤT KHÉP KÍN
1. Thông tin chung:
Tên tổ chức/cá nhân đăng ký:
Tên vi sinh vật biến đổi gen:
Ngày tiếp nhận hồ sơ hợp lệ: ………………………………………………
2. Thành phần Hội đồng an toàn sinh học:
Quyết định thành lập Hội đồng số … ngày …
Danh sách thành viên: Chủ tịch, Thư ký, các ủy viên…
3. Nội dung thẩm định:
a) Kiểm tra tính đầy đủ, hợp lệ của hồ sơ;
b) Đánh giá vi sinh vật biến đổi gen theo các tiêu chí:
Nguồn gốc sinh vật cho/nhận;
Đặc điểm biến đổi gen;
Lịch sử sử dụng an toàn;
Nguy cơ đối với sức khỏe con người, vật nuôi, môi trường;
c) Đánh giá điều kiện cơ sở sản xuất khép kín:
Hệ thống khép kín;
Hệ thống xử lý chất thải, khí thải, nước thải;
SOP và kế hoạch ứng phó sự cố;
Trình độ nhân sự và đào tạo;
Hệ thống hồ sơ quản lý.
4. Kết luận của Hội đồng:
a. Kết luận:
o ☐ Hồ sơ đủ điều kiện đề nghị Cấp Giấy chứng nhận sinh vật biến đổi gen
đủ điều kiện sử dụng trong sản xuất khép kín.
o ☐ Hồ sơ đủ điều kiện đề nghị Cấp Giấy chứng nhận sinh vật biến đổi gen
đủ điều kiện sử dụng trong sản xuất khép kín với điều kiện (liệt kê các điều kiện
phải chỉnh sửa, bổ sung tại điểm b).
o ☐ Hồ sơ không đủ điều kiện đề nghị cấp Giấy chứng nhận sinh vật biến
đổi gen đủ điều kiện sử dụng trong sản xuất khép kín - nêu rõ lý do.
-- 95 of 122 --
66
b. Khuyến nghị chỉnh sửa bổ sung (nếu cần):
.........................................................................................................................
.........................................................................................................................
….. ngày …..tháng …. năm …
THƯ KÝ HỘI ĐỒNG
(Ký ghi rõ họ tên)
CHỦ TỊCH HỘI ĐỒNG
(Ký ghi rõ họ tên)
-- 96 of 122 --
67
Mẫu số 35
BỘ NÔNG NGHIỆP VÀ MÔI TRƯỜNG
_____________
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
___________________________________________
Hà Nội, ngày … tháng … năm …
GIẤY CHỨNG NHẬN SINH VẬT BIẾN ĐỔI GEN
ĐỦ ĐIỀU KIỆN SỬ DỤNG TRONG SẢN XUẤT KHÉP KÍN
(Kèm theo Quyết định số: …../QĐ-BNNMT ngày tháng năm của Bộ trưởng
Bộ Nông nghiệp và Môi trường)
1. Sinh vật biến đổi gen được cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện sử dụng
trong sản xuất khép kín:
- Tên thông thường:
- Tên khoa học:
- Các gen được biến đổi bao gồm cả vector được sử dụng.
2. Tổ chức, cá nhân được cấp Giấy chứng nhận:
- Tên tổ chức, cá nhân được cấp giấy chứng nhận
- Địa chỉ:
- Số điện thoại: Số Fax:
3. Tổ chức, cá nhân được cấp Giấy chứng nhận này có trách nhiệm thực
hiện các yêu cầu đảm bảo an toàn sinh học, bao gồm:
- Tuân thủ SOP đã được thẩm định;
- Thực hiện đầy đủ biện pháp ứng phó sự cố an toàn sinh học;
- Báo cáo định kỳ về tình trạng sử dụng theo quy định.
Ghi chú:
Hồ sơ gốc số…………. ngày ………
Hà Nội, ngày tháng năm 20
BỘ TRƯỞNG
(Chữ ký và dấu)
…………………..
-- 97 of 122 --
68
Mẫu số 36
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
______________________________________
ĐƠN ĐĂNG KÝ CẤP LẠI GIẤY CHỨNG NHẬN SINH VẬT BIẾN ĐỔI GEN
ĐỦ ĐIỀU KIỆN SỬ DỤNG TRONG SẢN XUẤT KHÉP KÍN
Kính gửi: Bộ Nông nghiệp và Môi trường
1. Tên tổ chức
Địa chỉ liên hệ:
Điện thoại: Fax:
Thư điện tử: Website:
Tên người đại diện của tổ chức: Chức vụ:
Tên người đại diện liên lạc của tổ chức: Địa chỉ:
Căn cứ Nghị định số .../.../NĐ-CP ngày ... tháng ... năm ... của Chính phủ
về sửa đổi, bổ sung một số điều của các Nghị định trong lĩnh vực bảo tồn thiên
nhiên và đa dạng sinh học, chúng tôi đăng ký cấp lại Giấy chứng nhận sinh vật
biến đổi gen đủ điều kiện sử dụng trong sản xuất khép kín.
2. Lý do đề nghị cấp lại: Thay đổi thông tin tổ chức đã được cấp phép.
3. Hồ sơ đăng ký cấp lại: Tài liệu chứng minh thay đổi thông tin về tổ chức
đã được cấp Giấy chứng nhận sinh vật biến đổi gen đủ điều kiện sử dụng trong
sản xuất khép kín.
Chúng tôi xin cam đoan những thông tin trên đây là đúng và hoàn toàn chịu
trách nhiệm trước pháp luật về tính trung thực của các thông tin được cung cấp
trong hồ sơ kèm theo.
…., ngày... tháng... năm ...
TỔ CHỨC ĐĂNG KÝ
(Ký, ghi họ tên, chức danh, đóng dấu)
-- 98 of 122 --
69
PHỤ LỤC II 55
QUY CHẾ HOẠT ĐỘNG CỦA HỘI ĐỒNG AN TOÀN SINH HỌC
VÀ TỔ CHUYÊN GIA AN TOÀN SINH HỌC
(Kèm theo
Nghị định số 43/2026/NĐ-CP
ngày 26 tháng 01 năm 2026 của Chính phủ)
Mục 1
QUY CHẾ HOẠT ĐỘNG CỦA HỘI ĐỒNG AN TOÀN SINH HỌC