Quy định phương pháp định giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh

BO Y TE CONG H6A xA Hal CHU NGHiA VIET NAM DOc l§p - Tv do - Henh phic /2024/TT-BYT Hd NOI, nga)> ttlang nam 2024 TH6NG TU’ Quy djnh phtrang phap djnh gia d jch VV khgm benh, chfra benin Can cCt Lu4t Kttdm b@rh, chtta berth ngay a9 thdng 01 nam 2023, Can ca Lu&t Gia ngay 19 th&ng 6 nam 2023 ; Can ca Ng}li ajnt! sa 95/2022/ND-CP ngdy 15 th&rg 11 nam 2022 caa Chinit pha quy djnh chCec nang, nhiem vw, quy6n }Ign va co cdu ta chac c£ra BQ Y ta, Can ca Ngit i ajntI sa 96/2023/ND-CP nga)? 30 thdng 12 nam 2023 c&a Chinh pha quy ahh chi ti6t vd huang dan thi h&lh met 86 dial c{la LuO Khan b£nh, chtra benh; Be trIedng Ba Y t& ban barth Th6ng tu quy djnh phuang phdp diyth gia dial yu kh am bath, chtra b&th. Chuang I PHU’ONG PuAp D+NH GIA DjCH VV KHAM BENH, CHtJ’A B[NH Muc I PHU’ONG PH£P DINH GIA Diiu I. Nguy6n tic va can cfr djnh gig 1. Phuong phap djnh gia djch VV khan berth, chOa benh la cach thac xac djnh gia cho ttIng djch vp kh£m benh, chOa benh, bao g6m phuang ph£p chi phi va phuang pIMp so ShIh. 2. Vi§c djnh gia phai ap d IIng cac nguy6n tac va can cO djnh gia d jch VP kham benh, chtra benh theo quy djnh t4i khoan 3, khoan 4 Dial 110 caa Lu4t Kh hn berM, cIRIa benh va khoan 6 DiAl 119 Nghi djnh s6 96/2023/ND-CP ngay 30 thing 12 nam 2023 caa Chfnh pha quy djnh chi ti6t va hu6ng dan thi hanh met s6 digu caa Lu4t Kh&n benh, chOa benh (sau day gQi la Ngh! djnh 56 96/2023/ND-CP) va cac nguy6n Hc sau day: a) viec ltra ch9n phuong ph£p djnh gia thtrc hien theo quy djnh t4i Di6u 2 Th6ng tu nay; b) Kh6ng tinh tHIng lap cac y6u ta chi phi eau thanh trong gia djch vp "” M:’"“b§"' / 2 3. Cac khoan chi kh6ng duqc tinh vao chi phi ha) 19, hqp le d6 xac djnh gia d jch vp kham benh, chtra benh g6m: a) cac khoan chi kh6ng duqc tinh vao chi phI hq) 19, ha) le da x£c djnh gia d jch vp kh£m b§nh, clara b§nh thtrc hien theo quy djnh caa ph£p lu8t hien hanh vd cac khoan chi kh6ng duqc tra khi xac djnh thu nh§p chju thud d6 tinh thug thu nh§p doanh nghi§p va cac khoan chi kh6ng duqc tinh vao chi phi hinh thanh gia thanh djch vu theo quy djnh caa cac van ban phap lu8t li6n quan; b) Cac khoan chi phi da duqc ngan sach nha nu6c bao dam theo quy djnh caa pIMp lu§t, trong d6 c6 cac khoan php cap dic tha g6m: - Chd dQ php cap tru dai, PhIl cap thu hit, trq cap va cac uu dai kh£c dai vai can bO, vi6n cha y tg, lao dOng hgp dang va can bQ, nhan vi6n quan y trIrc ti6p lam c6ng tac chu),an man y tg t+i cac co sd y t6 caa Nha nuM & v[lng c6 di6u ki§n kinh t6 - xa h§i dic biet kh6 khan; - Php cap thu hat, PhIl cap c6ng tac lau nam, met sa tr9 cap va thanh toan tian tau xe d6i vai can b§, c6ng chao, vi6n ch(IC va ngudi hu6ng luang trong lvc luqng va trang (quan dei nhan dan va c6ng an nhan dan) c6ng tac 6 vtrng c6 digu kien kinh td - xa h6i dic bi§t kh6 khan; - Chd da php cap dic tha d6i v6i can bO, vi6n ch(rc c6ng tac tPi Benh vien Heu Nghi, Benh vien Th6ng Nh&, B§nh vien C Da Nang thuQc BQ Y t6, cac Phdng Bao v§ sac kh6e Trung uong 1, 2, 2B, 3 va 5, Khoa All c(la cac B6ra1 vi§n trlrc thuQc BQ Qu6c phdng; - cac chd de php cap dic tha theo ngh6 ho4c c6ng viec. c) cac chi phi da duqc tfnh trong gia djch vp kh£m benh, chOa benh kh£c. Di6u 2. Lt.ra chQn ip dyng phuang ph£p djnh gig I. Phuang pIMp chi phi duqc ap dung d6 djnh gia djch vv khan b§nh, chtra benh khi x£c djnh duqc cac y6u td hinh tha:nh gia. 2. Phu(Ing r)hap so sanh duqc ap dung d6 djnh gia djch vtr khan benh, chOa benh khi can djnh gia thi phai thu th8p duqc it nhat th6ng tin caa 3 dan vi th Irc hi§n djch VV d6 so s£nh. viec ltra chQn thu th§p cac th6ng tin va djch vp so sanh duqc quy djnh t4i Dial 4 Th6ng tu nay. 3 . Can ctr di8u kien th\rc tian, ngudi dang dau ca quan, ta ch(rc, dan vi 14p phuong an gia djch vtr kh£m b$1h, clara benh (sau day g9i la don vi l§p phuong an gia) quy6t djnh 1tra chQn ap dung ma trong hai phuong ph£p djnh gia quy djnh t4i khoan 1 va khoan 2 Di6u nay d6 l&p phuang an gia. 4. Trudng hqp djch VIr kham benh, clara b§nh ap dIIng duqc ca hai phuong phap djnh gia cang Iac thi Th& trudng don vi 14p phuong an gia duqc uu ti6n IIra chQn phuong phap so s£nh khi dap ang da digu kien quy djnh tPi khoan 2 Digu nay. # 3 Muc 2 PHtrONG PHAP so sANH i)Bu 3. Phwang ph£p so s£nh 1. Phuang ph£p so sanh la phuong phap djnh gia djch vp kh£m benh, chOa b§nh can cO vao th6ng tin thu th§p duqc vg gia djch VIr kham benh, chtta benh cang lo4i duqc cung rIng tr6n thi trudng trong nude t4i thai di6m djnh gia d6 d6 xuat m(rc gia d jch vp kham benh, clara benh can djnh gia. 2. Dich vu khan b6nh, chtra benh d6 so s£nh la djch VV kham benh, chtta benh ctrng lo4i vai djch vv kham benh, chOa benh can djnh gia. D jch VV kham benh, clara benh ctmg lo4i la djch VV c6 ctmg t6n gQi, cang quy tdnh chuy6n m6n ky' thu§t va thu6c mOt trong cic trudng hQP sau day : a) Duqc cung cap bdi ca s& kham benh, clara benh cang cap chuy6n man kp thu§t; b) Tuong duang vd trinh dQ chuy6n man caa nhan lvc, kp thu4t va c6ng ngh§; c) Tuong (luang v& m6 hinh quan IV hoic tuong duong v6 hpng don vi SIr nghiep y td. Diiu 4. Thu th§p th6ng tin vi gig so s£nh 1. Don vi 14p phuong an gia th Irc hien thu th4p th6ng tin v6 gia caa djch VP khan benh, clara b&rh cang lopi d6 so sanh v6i djch VV can djnh gia do cac co s& kh£m benh, chOa b§nh kh£c cung cap va chIu trach nhiem toan di§n vg tinh hung th Irc caa qua trinh thu th§p th6ng tin va k6t qua thu th§p th6ng tin. 2. Th6ng tin v6 gia caa djch vp kham benh, ctlOa b§nh dIng loPi phai dap tIng cac y6u eau sau day: a) Da hoBc dang duqc ap d IIng tgi co sd kham benh, chOa benh noi cung cap th6ng tin v6 gia; b) Duqc thu th§p trong phpm vi 24 thing tinh ttl thai di6m xay dlmg I)huang in gia tr6 vG tru6c caa cac co sd kh£m benh, clara benh tr6n cIIng dja ban tinh, thanh ph6 trlrc thuQc trung IIang. Tru ang hqp kh6ng dQ 03 don vi cung tIng djch VV khac nhau tran cang dja ban tinh, thanh ph6 tr tIC thu6c trung IIang thi md rQng vi§c thu th6p th6ng tin theo ti6u chi tir gan daI xa d6 lay da 03 dan vi cung ang djch VII. 3. Th6ng tin v6 gia caa djch vp khan benh, chtra benh ctmg lo4i can ctr it nhat m6t trong cac ngu6n tai li§u sau day: a) Gia do ca quan nha nu6c c6 tham quy6n quy6t djnh ho4c tham djnh ho4c c6ng b6 hoic cung cap; b) Gia th tIC td giao djch thanh c6ng caa cac t6 chao, ca nhan ghi tr6n h6a dan ban hang theo quy djnh hoic gia ghi tr6n hqp dang cung cip djch VIr; /M 4 c) Gia k6 khai ho6c gia th6ng bao ho§c gia ni6m y6t theo quy djnh; gia do cac td chtrc c6 chac ning tham djnh gia xac djnh; d) Gia do cac hOi, hiep hei, ca s& khan b§nh, clara benh cung cap; d) Gia thu th§p duqc th6ng qua th6ng tin ding tai chinh thac tr6n trang tin dien tC, c6ng th6ng tin di§n tO cia cac ca quan, t6 chac; e) (Jia do ta ch(rc, ca nhan khao sat va thu thap tr6n thi tru ang duqc l§p du6i d4ng phi6u khao sat th6ng tin theo mau quy djnh tBi PhIl IPC I ban hanh kdm theo Th6ng tu; g) Gia chao mIra, chao ban tr6n bao gia cia dan vi cung cap djch vv ho4c don vi san xu4t, kinh doanh hang h6a. Bao gia phai duqc d6ng d£u caa don vi (n6u c6) va c6 day da th6ng tin vd: - T6n, dja chi; - Ma 56 thu6 (n6u C6); - Thai di6m cung cap th6ng tin; - Hieu lvc caa bao gia, chao gia (n6u c6); h) Gia trong cac co sd dtI lieu v6 gia djch vtr khan benh, clara benh theo quy djnh caa ph£p lu4t. Diiu 5. Phan tich th6ng tin 1. Xac djnh djch vp khan benh, chtra b§nh d6 so sanh thu th§p duqc c6 dIng lo4i v6i djch VV kh&n benh, chOa benh can djnh gia bang cach d6i chi6u th6ng tin thu th§p duqc vai quy djnh t4i khoan 2 Digu 3 Th6ng tu nay 2. Tru ang ha) thu th8p duqc tran 03 th6ng tin thi duqc quy6t djnh lpa chQn 56 th6ng tin d6 dua vao so sanh theo nguy6n tac uu ti6n: a) Lga chQn thu th4p th6ng tin tBi thai diem gan nhat v6i thai di6m l§p phuong an gia; b) Tr&n ctmg dja ban tinh, thanh ph6 trlrc thuQc trung uong ho§c cac dja ban along dang vg digu kien kinh t6 xa hei. 3. Hi§u chinh th6ng tin tru6c khi thtrc hi§n so sanh: a) Trudng hqp gia djch VIr kh£m benh, chDa benh ctrng Io@i d6 so sanh thu th4p duQC c6 bi6n dOng thi can phai digu chinh tang ho4c giam mac gia caa djch vp so sanh vg thai di8m xac djnh gia phd hgp v6i bi6n deng caa gia tr6n thi tru ang, CV th6 gia so s£nh la gia caa d jch vp kh£m benh, chOa benh da duqc ca quan c6 th£m quygn quy djnh trong nam lign kg tru6c d6 va chi 56 gia ti6u ding hang nam do Qu6c hOi c6ng b6; b) Tru ang hw gia thu th§p duqc c6 don vi tinh gia la ngo Bi t§ thi quy dai thanh Dang viet Nam theo ti gia ngo4i te ban ra caa Ngan hang Thuong mpi c6 phan Ngo ei thuong Viet Nam c6ng b6 tei thai di6m x6c djnh gia. M /% 5 4. Don vi 18p phuang an gia xac djnh gia d jch VII kham benh, chOa benh cp th6 va da xu£t mac gia djch VP khaIII benh, clara benh cv thg theo mOt trong hai each sau day: a) Gia djch vp kham benh, chOa benh cy th6 duqc xac djnh tr6n ca sd gia binh quan caa cac mac gia djch vv kh£m benh, chaa benh dg so s£nh sau khi hieu chinh; b) D6 xuat gia d jch VII khan benh, chOa b§nh cv th6 tr6n ca sd phan tich cac th6ng tin thu th§p quy djnh tBi Digu 4 Th6ng tu nay va cac khoan 1, 2 Di6u nay bao dam mac gia da xu£t pha hgp guy djnh tPi Di8u I Th6ng tu nay va kh6ng vuqt mac gia cao nhat caa djch VV kham benh, chDa benh d6 so s£nh sau khi hieu chinh theo quy djnh tBi khoan 3 E)i6u nay. IVIuc 3 pnu’(iNG PHAP CHI PHi Diau 6. Phwang ph£p chi phi 1. Phuong ph£p chi phi la phuong phap djnh gia djch VIr kham benh, clara benh can cfr vao cac y6u t6 hinh thanh gia djch VP khan benh, chtra b§nh tBi thai di6m xac djnh gia hoic thai gian xac djnh y6u ta hinh thanh gia n6u trong phuong an gia phd hqp v6i quy tdnh chuy6n man cia djch vtr kh£m benh, ch8a benh. 2. Gia djch vp kham benh, chtra benh quy djnh t4i Di6u 110 caa Lu§t Kham benh, chOa benh va Di6u 1 19 Nghi djnh sa 96/2023/ND-CP dugc xac djnh nhu sau: Gia dich vu khan benh, chtra b6nh Gia thanh toan b6 Tich lay hoic + loi nhuan du ki6n (n6u c6) + NghTa vp tai chinh Trong d6: a) Gia thanh toan b§: th tIC hi§n theo quy djnh tPi khoan 3 Di6u 119 Nghi djnh s6 96/2023/ND-CP; b) Tich ltiy hoic lqi nhu§n dy ki6n (n6u c6): th\rc hien theo quy djnh tPi Di6u 8 Th6ng tu nay; c) NghTa VP tai chinh: th Irc hien theo quy djnh caa phap lu8t. 3. Cic khoan chi phi trong yau t6 hinh thanh gia djch vtr kham benh, chtra benh duqc x£c djnh theo mat trong cac cach sau day : a) E)6i v6i nhang y6u ta chi phi hinh thanh gia djch vp kh bn b§nh, chOa b§nh tran thi tru ang c6 djch vu so ShIh ma don vi thu th4p duqc th6ng tin thi (luge s& d IIng phuong ph£p so s£nh theo quy djnh t9i mpc 2 Chuang nay d6 x£c djnh chi phi. Trudng hqp kh6ng c6 da 03 dan vi cung ang djch VP khan benh, clara b§nh thi ngu di dfrng dau don vi l§p phuong an gia chju trach nhi§m quy6t dlnh sO dUng th6ng tIn thIrc t6 thu th4p duqc; @ 6 b) Tr6n ca sd djnh m(rc kinh td - kp thu8t du9c ca quan c6 tham quy6n ban hanh; c) Tr6n ca sd mac chi phi th Irc td hw 19 caa y6u ta hinh thanh gia; d) Tr6n ca sd cha dO chinh sach caa Nha nude ho4c khoan mvc chi phi da c6 gia do Nha nude quy djnh hoic da c6 quy djnh phap lu§t (v6 thu6, k6 toan, th6ng k6 va cac ph£p lu8t c6 li6n quan); d) Tr6n ca sd phan b6 chi phi theo cac ti6u chi phd hqp v6i hrr6ng dan tH khoan 4 Di6u 7 Th6ng tu nay. 4. cach xac djnh gia d jch VP kh£m b§nh, cIMa benh cv th6 va d6 xuat gia djch vp khan benh, chU benh cv th6 theo phuong phap chi phi: Can cO quy djnh t+i cac di6u 6, 7 va 8 Th6ng tu nay d6 xac djnh va bao dam mac gia d6 xuat phil hqp quy djnh tPi Di6u I Th6ng tu nay. Diiu 7. X£c djnh cac chi phi va xay d\rng phwang in gig cia d jch VI.1 khgm benh, chfra benh 1. Don vi l§p phuong an gia t6ng hw cac y6u ta chi phi, nh6m chi phI hinh tha:nh gia cia mat djch VP khan b§nh, chDa benh theo mau quy djnh tBi PhIl Ipc II ban hanh kdm theo Th6ng tu nay. 2. Trudng hq) xac djnh cac chi phi tr&n ca sd djnh mac kint1 td - kp thu§t duqc ca quan c6 tham quy6n ban hanh: Chi phi = E)jnh mac kinh t6 - kp thu§t x Don gia a) Djnh mac kinh td - kp thu8t duqc xac djnh nhu saIl: - D6i v6i djch VV khan benh, clara benh theo y6u eau: co sd kham benh, clara b§nh duqc ban hanh theo tham quy6n. - D6i v6i djch vu kham benh, clara benh theo quy djnh tBi cac di an a, b va c khoan 2 Di6u 119 Nghi djnh 86 96/2023/ND-CP: ap dung theo djnh mac kinh tG - kp thu4t do ca quan c6 tham quy6n ban han II. Trudng hqp y6u ta chi phi th Irc t& thap han chi phi theo djnh mac kinh t6 - kp thu8t do co quan, don vi c6 tham quy6n ban hanh tBi thai di6m don vi l§p I)huang an gia: Dan vi l§p phuang an gia x£c djnh yau ta hinh thanh gia theo chi phi th jlc t6 nhrmg phai bao dam djal vp khan benh, chtra b§nh dap tIng ti6u chuan chat luqng theo quy djnh caa phap lu8t. Trudng ha) chi phi th\rc t6 cao han chi phi theo djnh mac kinh tG - kp thu8t do ca quan c6 tham quy6n ban hanh tPi thai di6m don vi l§p phuang an gia: Don vi l§p phuong an gia th Irc hien viec tinh theo djnh mac kinh td - kp thu§t do cap c6 tham quy6n ban t&nh' @ 7 - viec thanh toan chi phi kham benh, chOa benh thIrc hien theo khoan 7 DRu 1 19 Nghi djnh s6 96/2023/ND-CP. b) Don gia duqc x£c djnh nhu sarl: Dan gia cac chi phi (bao g6m ca thu6 gia tri gia tang) la gia cung ang d6n dan vi dugc xac djnh theo gia c6ng b6 (n6u c6) ho§c gia ghi tr6n h6a dan theo quy djnh caa ph£p lu4t t4i thai di6m lap phuang an gia ceng (+) v6i chi phi IULI th6ng hw 19, hqp l§ d6n don vi ho4c gia hang thau theo quy djnh. Uu ti6n cac ch(mg tir gin thai di6m xay dvng phuang an gia va thai h Bn 24 thing tinh d6n ngay don vi xay dtIng phuang an gia. N6u kh6ng c6 day da chang ttl, hoa don theo quy djnh thi ngudi dang dau don vi quy6t djnh tr6n ca sd cac ngu8n th6ng tin thu th8p duqc theo m6t trong cac hinh th6c quy djnh t@i Di6u 4 va Dial 5 Th6ng tu nay da xac djnh don gia. Trudng hqp kh6ng c6 da 03 don vi cung ang thi ngudi dang dau don vi 18p phuong an gia chju trach nhiem viec quy6t djnh str dung th6ng tin th Irc ta thu th8p duqc. Dan gia ti6n luang th Irc hien theo quy djnh ph£p lu§t hien hanh vd tian luang. Chi phi nhan c6ng thtrc hi§n theo quy djnh tBi agm a khoan 3 Digu 119 Nghi djnh sa 96/2023/ND-CP; Trong tru ang hw cac chi phi c6 nhi6u don gia khac nhau thi ngudi dfmg dhl don vi quy6t djnh IIra ch9n viec tinh don gia theo gia binh quan hoic binh quan gia quygn hoBo tV quy6t djnh lpa ch9n dan gia cia chi phi d6 bao dam phd hqp v6i y6u eau chuy6n m6n va chju tr£ch nhiem va quy6t djnh caa minh, kh6ng vu@ mac tai da gia cia th6ng tin thu th4p duqc. 3 . Trudng hw x£c djnh chi phi kh6ng c6 djnh mac kinh td - kp thu8t dugc co quan c6 tham quy6n ban hanh: Trong tnrdng hqp y6u t6 chi phi c6 nhi6u lo4i, nhi6u don gia kh£c nhau thi xac djnh theo mac chi phi th tIC t6 hqp IV caa y6u t6 hinh thanh gia djch vp khan benh, chOa b§nh. Tha tru6ng dan vi quy6t djnh va chju trach nhi§m bao dam nguy6n tac ti6t ki§m, hi§u qua. 4. Trudng ha) xac djnh chi phi bang phuang phap phan b6: a) D6i v6i chi phi li6n quan d6n nhi6u djch vp ma kh6ng th6 tach ri6ng ra duqc thi can t§p hqp va phan b6 theo ti6u chi phd hqp nhu doanh thu, chi phi, 56 luqng, kh6i luqng, thai gian va cac ti6u chi khac phd hqp v6i don vi va quy djnh caa phap lu8t li6n quan. Viec phan b6 chi phi bao dam kh6ng tinh tHIng cac khoan chi phi da (luge tinh trong gia djch vv kham benh, chtta benh. /@ 8 Tru ang h(.yp yau t6 chi phi phat sinh trong nhi6u kV kd toan thi can tip hqp s6 lieu caa nhi4u kV kg toan dg phan b6 phil hqp v6i tinh hinh th\rc a va quy djnh caa pIMp lu§t li6n quan caa tang djch VP khan benh, clara benh. b) Cac ti6u chi dang d6 phan b6 do ngudi dang (Mu don vi l§p phuong an gia quy6t djnh tr&n ca 56 tham khao cac ti6u chi phan b6 tPi Php IPC III, Php lpc IV ban hanh kdm theo Th6ng tu nay va cac ti6u chi khac (n6u c6) phd ha) v6i y6u eau chuy6n man caa dan vi. 5. Can c& cac quy djnh hien hanh va ca sd dtI lieu hi§n c6, dan vi c6 th6 tham khao m6t trong hai each theo cac bude tO Php lpc III va PhIl luc IV ban hanh kam theo Th6ng tu nay d6 xay dIIng phuang an gia trinh ca quan c6 tham quygn quy6t djnh. Digu 8. Tich lup ho4c lgi nhu§n dl.r ki6n 1. Don vi l§p phuong an gia x£c djnh tich ltiy hoic lqi nhu8n dv ki6n (n6u c6) theo tV suit lqi nhu§n ho§c mac lqi nhu8n ho§c mac t ich lay theo quy djnh caa phap lu§t. Don vi l§p phuong an gia duqc Iva ch9n mOt trong cac ti6u chl gia van hoic doanh thu thuan khi xac djnh mac lqi nhu8n dv ki6n hoic mac tich lup cia djch vp khan b§nh, chOa benh bao dam gia djch VV kh&n benh, chOa benh duqc xac djnh kh6ng vuqt gia djch VP khan b§nh, clara benh tr6n thi trudng (d6i v6i djch vp c6 gia thi tru ang). 2. Lai nhuan du ki6n: a) TV suat lqi nhu8n la tV le phan tram (%) caa khoan lqi nhu8n tinh tr6n gia v6n ho4c tr6n doanh thu thuan; b) Mac lqi nhu§n x£c djnh theo di6m a khoan nay theo m(rc lgi nhu§n thtrc t& cia cac nam tru6c lign kg gin nha theo bao cao tai chinh caa don vi. 3. Mac tich lup: viec x£c djnh mac tich lay do ngudi dang dau don vi quy6t djnh va chju tr£ch nhiem vG quy6t djnh caa minh. Kh6ng str d IIng m&c tich lay quy djnh t4i Khoan nay d6 lam can cO xac djnh ch6nh lech thu chi ttl viec thuc hi6n tu cha tai chinh caa don vi. Muc 4 DINH GIA THEO LOAI HiNH CUNG cAp DICH VP KrrAM BENH, CH(J’A BENH Digu 9. Hi sa va tha tTC phi duyet phlrang gn gig I. H6 sa F)huang an gia: a) Co sd kham benh, chOa benh (ho4c dan vi duqc ca quan c6 tham quy6n giao nhiem vp 18p phuong an gia djch vp khan benh, clara benh) 18p Hi so phuong an gia gai 01 ban chinh ho4c 01 ban sao c6 xac nh8n caa co sd cho co quan c6 th£m quygn djnh gia theo quy djnh td cac khoan 5 va 6 E)iau 110 cia Lu8t Khan benh, chU benh; # 9 b) Ha so phuang an gia bao g6m: - (Jang van d6 nghi djnh gi& di6u chinh gia kan theo cac can ca, SIr can thi6t va cac mpc ti6u dg xu6t djnh gia ho4c di6u chinh gia va bang t6ng hqp danh mVC djch VP theo mau quy djnh tPi Php IPC V ban hanh kdm Th6ng tu nay; - Phuang an gia caa cac djch vp can djnh gia th Irc hien theo mau quy djnh Qi Php Ipc II ban hanh kam Th6ng tu nay (n6u c6); ngudi dUng dau don vi chju trach nhiem vg si li§u giai trinh, dg xu4t va llnl gia cac tai li§u thuy6t minh each tinh to£n; - Van ban t6ng hqp V ki6n tham gia caa cac co quan li6n quan, dinh kam ban sao 9 ki6n caa cac co quan theo quy djnh (n6u c6); - cac tai lieu khac c6 li6n quan, cac bien pIMp td ch6c tri6n khai thIrc hien mac gia m6i (n6u C6). 2. Tham djnh phuong an gia: a) Can cfr ha so F)huang in gia do don vi 18p theo quy djnh t4i khoan I Digu nay, ca quan du9c giao nhiem vv th£m djnh phuong an gia t6 cHIC danh gia d6 xac djnh, d6 xuat mac gia djch VV kh£m benh, chOa benh bao cao co quan c6 th bn quy8n quy djnh gia djch vg khan berth, clara benh cp th6 cho dan vi tr6n ha so phtrong an gia caa dan vi gai ca quan th£m djnh phuang an gia; b) H6 sa tdnh ca quan c6 tham quy6n djnh gia, di6u chinh gia bao g6m cac tai lieu sau day: - Td tRnh vd viec djnh gia, di6u chinh gia d jch VII kh£m benh, chOa benh kam dIr thao van ban djnh gia, di6u chinh gia cia djch VIr kham b§nh, chOa benh; - Bao cao tham djnh I)huang an gia; Bao cao giai tdnh, ti6p thu 9 ki6n tham djnh (n6u c6); - Cac h6 sa, tai lieu khac li6n quan (n6u c6). 3. Tham quy6n djnh gia djch vv kham b§nh, chI-ra benh cu tbd th Irc hien theo quy djnh tei cac khoan 5, 6 va 7 Dial 1 10 caa Lu§t Kham benh, chOa benh va khoan 9 DiAl 1 19 Ngh! djnh 56 96/2023/ND-CP. Hei d6ng nhan dan cap tinh quy djnh cp th6 gia djch VV kh£m benh, chOa benh thu Qc tham quy8n quy djnh Qi khoan 6 Di&r 110 c&a Lu§t Kham benh, clara b§nh va kh6ng duqc vu@ gia cao nhA cia djch vp kham benh, clara bela along ang do Ba trudng B§ Y t6 quy djnh. 4. V& hinh thac van ban djnh gia hoic di6u chinh gia: thvc hien theo quy dinh tai khoan I Diau 24 caa Luat Gia. Di6u IQ. Gia khaIII benh, chfra b€nh theo y6u eau Co sd kh£m benh, clara benh xay dtnrg gia djch VV kham benh, ch8a benh theo y6u cau nhu sau: 1. Xay dlnrg cac mac gia d jch vp kh£m b§nh, chOa benh theo y6u eau tei ca sd khan benh, clara benh kh£c nhau theo chuy6n khoa, theo thai gian thIrc hien djch vp, tdnh dQ chuy6n m6n caa ngudi tham gia cung cap djch VV, nhan lvc cham s6c, di8u trj; digu kien ca s& v8t chit va mac dO cham s6c; chat luqng, s6 luqng djch vtr kP thu§t. # 10 2. Tru ang hqp phat sinh cac chi phi chua k6t cau trong gia d jch vv khan benh, chOa benh: don vi duqc ap dung phuong phap chi phi dd xac djnh va dg xuat gia caa djch vp kham benh, chOa benh, cp th6: a) N6u don vi phat sinh chi phi do mai th6m nhan lvc trong nu6c (ngoai nhan vi6n co htru t4i don vi, be ph4n hopt dang djch vg theo y6u eau), ngoai nu6c: duqc tfnh vao gia djch vp khan benE chOa benh cac khoan chi phi thuG nhan lvc theo hqp dang va chi phi in, d, di Id, thud bi6n djch, phi6n djch, cac chi phi hqp IV, hqp le li6n quan d6n thu6 nhan lvc tr6n ca sd th6a thu§n, tv nguyen caa ngudi str dIIng dich VII; b) N6u don vi cung cap djch vg khan b§nh, chtra benh tBi nha thi duqc tinh th6m cac chi phi hw 19, hw le phat sinh li6n quan d6 thIrc hien djch VV. Chrrang ll T6 CHfC THU’C HIEN Di6u ll. Hieu lvc thi hanh 1. Th6ng tu nay c6 hieu lvc thi hanh tir ngay thing 10 nam 2024. 2. cac Th6ng tu sau h& hieu lvc kd ttr ngay 01 thing 01 nam 2025: a) Th6ng tu sa 13/2023/TT-BYT ngay 29 thing 6 nam 2023 c(la Be tru 6ng Be Y t6 quy djnh khung gia va phuong phap djnh gia d jch vp khaIII benh, chOa benh theo yau eau do co sd kh£m benh, chOa benh caa nha nude cung cap; b) Th6ng tu s6 21/2023/TT-BYT ngay 17 thing 11 nam 2023 caa Be tru6ng B6 Y t6 quy djnh khung gia djch vtr kham b§nh, chtra benh caa Nha nu6c va hu6ng dan ap dung gia, thanh toan chi phi kham benh, chtra benh trong m§t s6 trudng hW; c) Th6ng tu sa 22/2023/TT-BYT ngay 17 thing 11 nam 2023 c&a Ba tru6ng BQ Y t6 quy djnh th6ng nh£t gia djch vp kham benh, cIMa benh bao hi6m y t6 gma cac benh vien dIng h4ng trong toan qu6c va hu6ng dan ap dung gia, thanh toan chi phi kh£m b§nh, chtra benh bao hi6m y ta trong mat sa trudng hw. 3. SQa d6i, b6 sung, bai b6 quy djnh toi Th6ng tu 56 22/2023/TT-BYT ngay 17 thing 11 nam 2023 caa Be tru&ng Be Y t6 quy djnh th6ng nh£t gia djch VP khaIII b§nh, cIRIa benh bao hi6m y t6 gitra cac benh vien cang hgng trong toan qu6c va hu6ng dan ap dung gia, thanh toan chi phi khan b§nh, chtra b§nh bao hi6m y t6 trong mQt s6 trudng hqp nhu sau: a) Saa khoan 5 Di6u 2 nhu sail: “5. Gia djch VIr kp thu8t th\rc hien bang phuang ph£p va cam gay td cIma bao gaIn chi phi thu6c va oxy str dung cho djch VP theo quy djnh td Php IPC VI ban hanh kdm theo Th6ng tu nay lam co s& thanh quy6t toan ddi vai cac djch vp /& 11 ca quan bao hi an xa hOi va ca s& kh£m benh, ch8a b§nh Qm thai ghi nh&r sa lieu; trong d6 ghi cha caa cac djch VIr ap dung nhu ghi cha v6i djch VV d6 nhung th Irc hien bing phuang phap v6 cam gay m6. Chi phi thu6c va oxy thanh toan v6i ca quan bao higm xa hei va ngu di b§nh theo th tIC t6 str dung va k6t qua mua sam caa ca sd kham benh, chtra benh. M&c gia caa cac djch vp kp thu§t tir djch VV sa 59, 61, 64 td PhIl lpc ban h hrh kdm theo Th6ng tu nay duqc str dung da thanh quy6t toan bao hi6m y t6 ttl ngay 17 thing 11 nam 2023.”; b) SDa khoan 8 va khoan 9 £)i6u 7 nhu sau: "8. cac quy djnh t 4i khoan 7 Di6u nay, khoan 6 Di6u 5 va khoan 16 Di6u 6 Th6ng tu nay chi ap dung dg thanh to£n gitra ca quan bao hi6m xa h6i va co sd kh£m benh, ct:lOa benh va kt:lang ap dung dd tinh chi phi d8ng chi tra caa ngudi benh. 9. Trong thai gian xay ra thi6n tai, tham hQa, d jch benh: co quan bao hi6m xa hei thanh to£n cho co sd kh£m benh, chtra benh theo mac gia va s6 luqng djch vp th Irc t6, kh6ng ap dung quy djnh thanh toan t4i nloan 7 Digu nay, khoan 6 Di6u 5 va khoan 16 Di6u 6 Th6ng tu nay."; c) Bai b6 n§i dung quy djnh t4i di6m c khoan 3 Di6u 9: “3. Tr£ch nhi6m caa Sd y td: c) Bao cao cap c6 tham quy6n giao giudng b§nh, quy6t djM s6 lu(?ng ngudi lam viec cho cac co sd y t6 thu§c dja phuong quan 19d6 cac ca sd y t6 c6 di giudng b§nh, nhan IVC dip (Ing nhu eau va nang cao chat lugng djch VP khan, chOa benh cho nhan dan.”. Diiu 12. Diiu kho£n tham chi6u Trong trueyng hqp cac van ban quy phem phap lu§t va cac quy djnh duqc vi§n dan trong Th6ng tu nay c6 sy thay d6i, b6 sung hoic duqc thay th6 thi ap dung theo van ban quy phpm phap lu§t m6i. Di6u 13. Tr£ch nhi6m caa B6 y t6 1. Trach nhiem caa B6 Y td: Vu K6 hoach - Tai chinh Iam du m6i chi doo, t6 cha tri6n khai thtrc hien Th6ng tu nay va hu6ng dan noi dung chuy6n man thu§c chGc nang, nhiem vv duqc giao. 2. cac Vv, Cpc thu6c B6 Y tG chiu trach nhi6m t6 ch(rc tri6n khai thuc hi§n Th6ng tu nay theo ch(rc nang, nhiem vp duqc giao. Dial 14. Tr£ch nhiem cia SaY t6 tinh, thanh phi trl.rc thuQc trung rrang 1. Bio cao co quan c6 tham quy6n quy6t djnh gia cv th6 djch vp kham b§nh, ohM benh quy djnh tgi khoan 6 DiAl 1 10 caa Lu8t Kham benh, clara b6nh. ,# 12 2. Bio cao co quan c6 tham quy6n ban hint1, saa dai, b6 sung djnh mac kinh tg - kp thu§t, m(rc chi phi (n6u c6) lam co sd ban hanh gia djch vp kham benh, chtra benh. 3. Cha tri, ph6i hqp v6i cac don vi c6 li6n quan t6 chOc tri6n khai, ki&m tra viec thIrc hien Th6ng tu nay tr6n dja ban quan 19. Diiu 15. Tr£ch nhiem cfra ca sO kh£m benh, chfra benh 1. ThIrc hien nghi6m cac quy djnh vd chuy6n man kp thu§t, chuy6n ca sd kham b$1h, chtra bent1, chi djnh str dung djch VV, thu6c, thi6t bi y t6 phil hqp vd tinh tr png caa ngudi benh. 2. SO dung kinh phi tO ngu6n thu phd hqp v6i cac chi phi da k6t cau trong gia djch vp kham benh, chOa benh d8 mIra sam, sUa chOa thay th6 cac thi a bi y t6 kh6ng phai la tai san c6 djnh d8 bao dam digu kien vg chuy6n man, ve sinh, an toan nga di benh va nang cao chat luqng PhIlo vtr ngu di benh. 3. Trfch l§p, quan IV va sG dung kat qua tai chinh theo quy djnh tPi Nghi djnh s6 60/2021/ND-CP ngay 21 thing 6 nam 2021 caa Chinh pha quy djnh co chd tv cha tai chinh caa dan vi sv nghiep c6ng 18p trong trudng hqp c6 charh lech thu 16n hon chi. Ca s& kham benh, chtra benh kh6ng sCr d tIng mac tich ltry quy djnh tei Di8u 8 Th6ng tu nay dg x£c djnh tang ch6nh lech thu chi dr viec thuc hi6n tu chi tai chinh caa dan vi. 4. Chju trach nhiem v6 tinh chinh xac, hqyp 19, hqp le caa sa li§u, tai li§u caa ha so phuong an gia va ban hanh djnh mac kinh t6- kp thuBt theo th£m quygn. 5. Bao dam vi§c cung cap djch VV khan benh, chOa benh theo yau eau dip ang cac nguy6n tic sau day: a) Bao dam phil ha) v6i chao nang, nhiem vu, quy ch6 t6 chOc va hopt dang va bao dam hoan thanh cHIC nang, nhiem vp du9c giao; b) Ngoai vi§c dap ang cac )'du cau v6 ca sd v8t chat, thi6t bi y t6, phuong tien va nhan lvc theo quy djnh caa phap lu§t v6 khan benh, clara benin, ca sd kham benh, chOa b§nh khi cung cip djch VIr theo y6u eau phai dap ang th6m cac y6u cau sau day: - Bao dam s6 giudng benh d6 th tIC hien djch vp theo y6u eau tPi m§t thai di8m kh6ng qua 20% so vai ting s6 giudng benh thtrc hien binh quan caa nam tru6c li8n kg (tM 56 giu ang benh theo yau cau duqc b6 tri khu vtrc ri6ng hoic dec l§p kh6ng lan v6i cac giudng benh th6ng thudng tei cac khoa, phdng do dan vi Mu tu ttl ngu8n v6n vay, huy d§ng, li6n doanh, li&n k&, du tu theo phuong th(rc d6i tac c6ng tu (PPP), mua sim Mu tu ttl qup phat tri6n sv nghi§p ho§c huy dOng cac ngu6n van hqp phap kh£c theo quy djnh); - Bao dam cac chuy6n gia, thay thu6c gi6i caa don vi danh mOt tg Ie thai gian nh& djnh (t6i thi6u 70%) d6 khaIII benh, clara benh cho ngueyi benh c6 th6 bao higm y tg, ngudi kh6ng c6 th6 bao hi6m y tg nhung kh6ng str dung djch VV theo y6u cau va ha trq tuy6n dud. # 13 c) C6ng khai, minh b4ch danh mvc, mac gia va kha nang cung ang djch vtr kh&n b§nh, chOa benh d6 ngudi dan, ngudi benh bia, Iva chQn str dIIng djch vp tr6n ca sd tv nguy§n giOa ngudi str dung djch VIr va co sd kham b§nh, clara benh; bao dam ngu di b§nh duqc kham benh, cHIa benh theo dang phic da digu tri da dugc ca quan c6 tham quy6n ban hanh; d) Thjlc hien h4ch toan va theo dai ri6ng doanh thu, chi phi va phan anh day dO tr6n 56 k6 toan, bio cao tai chinh; phai trich va sO dung kh£u hao tai san c6 djnh theo quy djnh cia ph£p lu§t vg quan 19, str dung tai san c6ng; thIrc hien day da cac nghTa vv v6i Nha nu6c theo quy djnh caa phap lu§t. 6. Bao cao co quan c6 th bn quy6n ban hanh djnh mac kinh ka - kV thu8t saa dai b8 sung kjp thai d6i vM truang hqp djnh mac kinh t6 - kV thu§t kh6ng phil h9p vai th Lrc tG thuQc cac trudng hqp quy djnh tPi khoan 3 E)i6u 7 Th6ng tu nay. 7. D6 nghi co quan c6 tham quy6n di6u chinh gia djch VIr khan benh, chI-la benh trong trudng hw gia djch vu khan benh, chOa benh c6 bi6n dOng hoic cac y6u t6 hinh thanh gia bi6n deng tang ho4c giam dam bao phd hqp vai bi6n dang caa gia djch vv tr6n thi trtrdng ho4c bi6n dOng caa chi si gia ti6u dang do Qu6c h§i Gang b6 hang nam hojc chi huang, chfnh s£ch caa Nha nu6c thay d6i. Trong qua trinh thIrc hien n6u c6 kh6 khan, vu6ng mac, d& nghi phan antI vi Ba Y & (VII K6 hopch - Tai chinh) dd hu6ng dan, giai quy6t kjp thai./. & Nai nhan: - Uy ban Xa hQi caa Qu6c hai; - Van phdng Chinh pha (VV KGVX, C6ng bao, C6ng TTDT Chinh pha); - BO huang (d8 bao cao); - Be Tu phap (CPC Ki6m tra van ban QPPL); - cac Be, ca quan ngang B6, ca quan thu6c Chinh pha; - Bao hi6m xa hai Vi6t Nam: - cac dang chi Th& tru ang BQ Y td; - UBND cac tinh, thanh ph6 trvc thuQc Trung uang; - Sd Y td cac tinh, thanh ph6 trvc thu6c Trung uang; - cac dan vi thu6c, true thu6c B6 Y t& - Y ta cac ba, nganh; - Hiep hQi Benh vien tu nhan viet Nam; - C6ng Th6ng tin dien tG Ba Y 6; - Lau: VT, KHTC(02), PC(02). KT. Ba TRUdNG/ TnCTRU6NG {X' L6 Dfrc Luan PHU LUC I MAU PHIiU KHAO sAT TH6NG TIN vi GIA (Ban barth kam theo T+lang tw sa: /2024/TT-BYT nga)/ tttang nam 2024 c iIa Be Huang Ba Y ta) PHl£U KHAO sAT TH6NG TIN vi GIA Dja di6m khao sat: Thi tran(xa).............Qu§n(huy§n)........Thanh pha(tinh).... . . Tan co sd khao sat.............................................................................................. Dia chi co s6 khao sat:....................................................................................... STT T6n dich vu D4c di6m/th6ng tin va d jch vv Gia (;hi Dan vi tinh gia khgo sat cha J& Nga)? thdng nam NGt/dI KnAo sAT (KV ghi ra hQ t6n) PHU LUC 11 PHUONG AN GIA - T6NG HOP CAC CAU PHAN CHI PHI, NH6M CHI PHi HiNH THANH GIA CtJA MOT DjCH VV KHAM BENH, CHtrA BENH (Ban hanh kam theo Th6ng tu sa: /2024/TT-BYT nga); thdng nam 2024 ctta B6 huang Be Y ta) s6 TT I)o'n vi tinh Dinh m frc 2 Dan gig :dan: 3 NOI DUNG Thanh Di6n din g iii x B Chi Dhl nhan can Tian luang, tian cing, phu cim luang va cac khoan d6ng g6p theo quy djnh caa bQ ph8n tr tIC ti6p va ian ti6 PHC£D Phiu thuat, tha thuat cac khoan php cAp theo luoii£T6M tra tha lao cho cac chuy&n gia. thay thu6c gi6i lam viec tBi don vi: chi phi dac thtl Chi phi trlrc ti6 Chi phi thu6c, h6a chat, mau, chd pham mau va chi phi nguy6n lieu, v§t lieu. c6ng cu. dung cu truc tie Chi phi vd nhien lieu, nang luqng str dung gC)m dien, nu6c, nhien lieu, xa IV chat thai, ve sinh m6i huang, ki&m soat nhigm khu£n )hi true ti6p khac Chi phi quan IV Chi phi kh6u hai Thi6t bi truc ti6 Kh£u hao cac thi6t bi php t& Kh6u hao co sd ha tang c Nghia vu tai chinh (n6u c6 Tang chi phi (I+II+...+' 1 2 3 11 1 2 3 3 V (;hi cha: Php Ipc nay ap dung trong huang hqp str dung phuong phap chi phi de xay d\Ing Phuong an gia. Dan vi xay dIIng Phuung gn gia dieu chinh nOi dung cau phan chi phi, nh6m chi phi hinh thanh gia phil hqp v6i s6 lieu t6ng hgp d& thuy& minh chi phi caa cac y&u t6 hinh thanh gig. /@ Ff+."4-..:b/•' + ;1 _D•• PHU LUC III TfNH GIA THANn CtJA DICH VU KHAM BENH, CH(fA BENH THEO YEU T6 CHI PHi (Ban hdnh kam theo Th6ng tu sa: /2024/TT-BYr ngay thdng nam 2024 cQa BQ tru ang Be Y t d) Gia thanh cfra djch vv kh£m benh, cha’a benin dwqc x£c djnh theo c6ng thfrc sau: Gia thanh caa dich vu kham benh, chOa benh Chi phi nhan c6ng , Chi phi trIrc ti6p , Chi phi quan IV Chi phi + khau hao 1. Tfnh chi phi nhan c6ng 1.1. Chi phi nhan c6ng trwc ti6p Nhan c6ng tr tIC ti6p la ngudi lao deng tr tIC ti6p thtrc hi§n djch vu kham benh, chO’a benh thuQc kh6i lam sang va c§n lam sang. Chi phi nhan c6ng trvc ti6p duqc xac djnh tr6n co s6 djnh mac lao deng caa tang djch vv kp thu8t (duqc quy djnh tPi Th6ng tu s6 19/2022/TT-BYT ngay 31 thing 12 nam 2022 caa Be tru6ng BQ Y t6 hu6ng dan xay d\Ing djnh mac kinh t6 - kp thu§t caa djch vv khaIII benh, chaa benh thuQc ITnh v\rc quan 19 nha nu6c caa Be Y ta (sau day gQi tat I'h6ng tu s6 19/2022/TT-BY'F) va dan gia tian luang, tian c6ng. Cac bu6c u6c tinh chi phi nhan c6ng tr tIC ti6p cho djch VV kham b§nh, chOa benh nhu sau: Bude 1. X£c djnh cac logi hinh ngudi lao d§ng tham gia tr tIC ti6p thtrc hi§n dich vu I<ham b&lh, chOa b6nh. Bude 2. xac djnh djnh m(rc vd s6 luqng ngudi, trinh dQ chuy6n man va s6 gia lao deng can thi6t sO dung tr\rc ti6p d6 th tIC hi§n ttrbg djch vp 1<him benh, chOa benh. Day chinh la djnh mac lao dang cho nhan c6ng trvc ti6p duqc x£c djnh cho tang d jch vv kp thugt. Bude 3. X£c djnh chi phi dan vi theo gia caa t&ng loBi hinh lao dOng, phan logi theo trinh dQ chuy6n man. Bude 4. Tinh chi phi nhan c6ng trlrc ti6p d6 th tIC hien mOt d jch vu kham b§nh, chOa benh = E,i Djnh mac lao dOng (s6 gia) 8 Chi phi dan vi theo gia (i la nh6m nhan c6ng theo tang loBi hinh) 1.2. Cdc chi phi nhan c6ng gidn ti6p Cac chi phi nhan c6ng li6n quan gian ti6p d6n thIrc hien djch vv kh&n benh, clara b§nh dugc u6c tinh str dung phuang ph£p phan b6 chi phi. Nhan c6ng gian ti6p la ngudi lao dOng kh6ng trvc ti6p th\rc hien djch vv kham b§nh, chOa b§nh, thu§c kh6i cac ph6ng ch(rc nang, cac khoa ha trq chung (nhu khoa DuQC, khoa /& 2 Ki6m soat nhigm khuan, khoa Dinh duMrg.. .) va nhan c6ng gian ti6p tgi cac khoa lam sang, cBn lam sang. cac btr6c phan b6 chi phi nhan c6ng gian ti6p cho djch vv 1<him b§nh, chtra b6nh nhu sail: Bude 1. xac djnh chi phi nhan c6ng (bao g6m ti6n luang, ti6n c6ng, php cap va cac khoan d6ng g6p theo quy djnh) caa ngudi lao dOng thuQc kh6i cac phd)ng chac nang va cac Khoa ha trq chung va nhan c6ng gian ti6p tgi cac 1<hoa lam sang, c8n lam sang. Bude 2. Phan ba chi phi nhan c6ng duqc xac djnh & bu6c I cho cac Khoa thuQc kh6i lam sang va c§n Iam sang. Bu'6'c 3. Dpa tran chi phi da duqc phan b6 va tOng Khoa thuQc kh6i lam sang va cBn lam sang, phan b6 chi phi cho cac djch vv 1cham b§nh, chtra b§nh (luge cung tIng toi tang khoa. 2. Chi phi trIrc ti6p 2.1 Cdc chi phi trwc ti6p c6 djnh mac kinh ta - k$ thU{It Cac bude xac djnh chi phi thu6c, h6a chat va thi6t bi y ta cho djch vu t<him b6nh, chtra b6nh nhu sau: Bu'6c I. xac djnh danh mpc, chang logi thu6c, h6a chat va thi6t bi y ta can thi6t trong thIrc hi§n djch vv kh£m benh, clara b§nh. Bu'6’c 2. X£c djnh djnh mac vd s6 luqng, chang lo4i, tV le hao hut (n6u c6) cia thu6c va thi& bi y tg theo hu6ng dan di8u tri, hu6ng dan caa nha san xuat, ho4c cac quy djnh kh£c c6 li6n quan. Dai v6i thu6c, thi6t bi y tG ma 01 don vi sO luqng c6 th6 str dung cho nhi6u hon 01 luO djch vv 1<him benh, chfra benh (vi CtjI dau d6, gel si6u am, quan, ao, mtr caa nhan vi6n), djnh mac duqc tinh bang [0 1/s6 lu(.It kp thu8t ho4c s6 ngudi benin sa dung]. Bude 3. X£c djnh chi phi dan vi (Don gia) caa thu6c, h6a chat va thi6t bi y tg theo hu6ng dan Qi E)iau 7 Th6ng tu nay. Bude 4. xac djnh chi phi thu6c, h6a chat va thi6t bi y tG d6 th jlc hi§n mat dich vu kham b6nh, chOa b§nh = Djnh m(rc kinh tQ - kp thugt thu6c/thi6t bi y td * Chi phi don vi 8 TV le hao hut (n6u c6). 2.2. Cdc chi phi trwc ti6p kh6ng c6 djnh mac kinh ta - kj thU{It Cac chi phi trIrc ti6p kh6ng ap dung duqc djnh mCc kinh t6 - kp thu8t duqc udc tinh sO dung each phan b6 chi phi. cac chi phi nay duQC quy djnh t4i di6m b khoan 3 E)iau 1 19 Ngh! djnh 56 96/2023/ND-CP (tra chi phi thu6c, thi6t bi y t6 da c6 djnh mac kin[1 tG - kp thu4t). Cac bu6c phan ba chi phi trLrc ti6p kh6ng c6 djnh m(rc kinh tg - kp thugt cho ttIng d jch vp kh6m benh, chOa benh nhu sau: Bude 1. xac djnh tang chi caa khoan chi can phan b6 trong toan bQ co s6' kham bent1, chOa benh. U6c tinh phan chi phi caa khoan chi nay cho kh6i lam sang, cBn lam sang (chi phi Cl). Bude 2. Phan b6 t6ng chi phi Cl cho tang khoa lam sang, cgn Iam sang theo tia- chi pha” b6 phi: hqp (Xem ph\: 1\" t@i mI" 5)' # 3 Bude 3. D\la tr6n chi phi da duqc phan b6 va ttIng khoa, ph6ng thuQc kh6i lam sang va c§n lam sang, phan b6 chi phI cho cac djch VV kh£m benh, chaa b§nh dugc cung ang trong ttIng khoa, ph6ng. 3. Chi phi quan ip cac chi phi quan IV duqc quy djnh t4i di6m d khoan 3 Di6u 1 19 NgFl! djnh s8 96/2023/ND-CP. Chi phi quan IV bao g8m chi phi phat sinh tpi cac b§ ph8n quan 19 di6u hanh ca sd kham benh, chtra benh va cac chi phi gian ti6p thtrc hi§n djch vu khan b§nh, chOa b§nh. Cac bu6c phan b6 chi phi quan IV cho tOng djch vv 1<ham b§nh, chOa b6nh nhu sau: Bude 1. X£c djnh cac nOi dung chi thuQc phpm vi chi phi quan Ii de tinh tang chi phi trong toan bQ ca sd kh£m benh, chOa benh (chi phi Co). Bu6c 2. X£c djnh tang chi quan 19 (chi phi C2) bang c£ch trtr di phan chi phi trvc ti6p (chi phi Cl) t gi cac khoa lam sang, cBn lam sang: C2=Co - I.Cl Bude 3. Phan b6 t6ng chi phi quan IV cho tang khoa lam sang, cgn lam sang theo ti6u chi phan b6 phd hw. Bude 4. DVla tran chi phi da duqc phan b6 va ttIng khoa, ph6ng thuQc kh6i lam sang va c§n Iam sang, phan ba chi phi cho cac djch VP khan benh, chaa benh duqc cung ang trong ttIng khoa, ph6ng. 4. Chi phi kh£u hao 4.1. Cdc chi phi khan hao trIrc ti6p cac bu6c u6c tinh chi phi khau hao caa thi6t bi y td d\la tran djnh mac kinh te - kp thuat nhu sau: Bude 1. xac djnh dja di an th\rc hi§n djch vp kham b§nh, cha’a benh (vi dtI phdng mi, phdng tigu phau, ph6ng x6t nghi§m). Brac 2. Th6ng k6 thi6t bi y t6 stl dung d6 hoan thanh mQt djch vv kham b§nh, clara benh, bao g8m thi& b! sO dung tr tIC ti6p trong kp thu§t va thi6t bi dang chung caa phdng thtrc hien kp thuat (nhu di6u hda, dan m("). . .). Bude 3. X£c djnh djnh mac thi6t bi y td bang cach x£c djnh thai gian str dung can thi6t d6i vai ttIng logi thi a bi y td da th tIC hien 01 hoic nhi6u luO, loBi djch vv 1<him benh, clara benh trong ctrng mat thai diam. Bude 4. xac djnh chi phi khau hao theo gia. Bude 5. U6c tinh chi phi khau hao thi6t bi y td trong th\rc hi§n I djch vu kh£m benh, chaa bentI = Djnh mac kh£u hao thi6t bi y t6 8 Chi phi kh£u hao theo gia. 4.2. Cdc chi phi khau hao gidn ti2p Cac chi phi khau hao gian ti6p bao g6m: (i) khau hao thi6t bi y ta gi£n ti6p caa khoa, phdng thu§c kh6i Iam sang va cBn lam sang; (ii) kh6u hao thi6t b1 y tG caa I<hoa, ph6ng thuQc kh6i hanh chinh; vi (iii) khau hao co sd hg tang. Dai v6i nh6m (i), u6c tinh tang chi phi khau hao thi6t bi y td gian ti6p trong ttIng I(hoa) phdng thuQc kh6i lam sang va cBn lam sang' / 4 D6i v6i nh6m (ii) va (iii), can phan b6 chi phi v6 cic khoa, phdng thuQc kh6i lam sang va c§n lam sang nhu sau: Bude 1. xac djnh tang chi phi khau hao nh6m (ii) va nh6m (iii) trong toan b6 co sd kham benh, clara benh. Bude 2. Phan b6 tang chi phi tO benh vien va tang khoa, ph6ng thuQc kh6i lam sang, c§n lam sang, hanh chinh. Bude 3. Phan b6 chi phi ttl cac khoa, phang thu ec kh6i hanh chinh sang cac khoa, phdng thuQc kh6i Iam sang va c8n lam sang. Bude 4. D Ira tr6n tang chi phi nh6m (i), (ii), (iii) da duQC phan b6 vG ttIng khoa, ph6ng thuQc kh6i Iam sang va cgn lam sang, phan b8 chi phi cho cac djch vv 1cham b§nh, chaa benh duqc cung ang trong ttIng khoa, phdng. 5. Ca sd khaIII benh, cha'a b€nh tham khao cic ti6u chi phan ba chi phi theo ban STT 1 Nfl) E)iGn 1 ng Phan b6 chi phi cho hai khu vtrc: kh6i Iam sang, c§n lam sang va kh6i hanh chinh. C6 2 1)huang an: (1) xac djnh luqng ti6u thy di§n d cac khoa lam sing, c&n lam sang theo thtrc tG s& dung cac thi6t bi dien tei day (Tieu thu di§n caa m8i thi6t bi = c6ng suit # thai gian sCr dung). Ttl d6, xac djnh duqc luqng dien tieu thu tai cac don vi thu6c kh6i hanh chinh va khu vtrc dang chung caa benh vien chinh Ia phan tinh chi phi hanh chinh vG dien. (2) xac djnh t? l§ mong d6i chi phi tien dien theo 2 khu vuc dua tren s6 lieu khao sat tai m6t s6 co s6' kham benh, chtra benh xac dinh du'oc sa li6u tieu thu dien tai cac khoa Iam sang, c8n Iam sang Vi dp tei B§nh vien A, tV Ie tian di§n str dung tBi cac khoa Iam sang, c6n Iam sang la 52,2%. Phan b6 chi phi di§n kh6i hanh chinh va dang chung vi cac khoa lam sang, can lam sang theo di6n tich Phan b6 chi phi tign dien caa kh6i lam sang, c8n lam sang: vG tang djch VV theo thai gian sa dung thiCt bi tai cac khoa chuyen m6n. +han b6 t8ng chi tian nu6c va cac khoa phdng theo s6 luang can bO nhan vi&n va s6 luang b6nh nhan Tei ttrng khoa chuy6n m6n, phan b8 tian nu6c cho ttIng djch vu kp thu8t theo s6 luang thuc hiCn. S6 juqt benh nhan va s6 lu(Jt str dung dich vu. S6 luqt b§nh nhan va s6 luqt str dtmgm 2 3 4 5 Nude Nhien li6u Cu6c dich vu vi6n th6ng, bull chinh Ong dung c6ng nghe th6ng tin, phan m8m tran IV S6 luqt b§nh nhan va s6 luat str dung dich vu. /@ .''v.'rl$tX#&jf} 5 STT 6 7 Nh6m chi phi Bao dam an ninh, an toan ngudi benh Ki8m soat nhi6m khu£n, va sinh, mai trudng Ti6u chl phan b8 chi phi vi cac khoa/ phdng S6 luqng can ba y t6 va sd luqt b§nh nhan. - Phan b6 chi phi ki6m so6t nhi6m khu6n theo s6 luqng b&nh nhan n6i tra, ngoai tra. - Phan b6 chi phi ve sinh mai trudng theo dien tich caa ttIng khoa, Dh6n S6 hag can bQ s 8 9 10 11 12 X& IV chat thai sinh hoat Xa IV chat thai y t6 cac chi phi thu&, mua ngoai khac CIal (luang, ki6m djnh, hieu chuan tai san Mua sim thi6t bi, c6ng cu dung cu, vat tu, phugng tien, van ph6ng pham ph tIC vv cho be ph8n quan IV, gian ti6p va ho Bt dOng chung cia don vi Chi tt) bi6n dich S6 lu(it b&nh nhan. Phan b6 theo doanh thu. Theo t6ng gia tri thi6t bi, tai san. S6 luqng can bQ y td. 13 14 15 Phan b6 theo doanh thu. 1, ph6 ta tai li§u, in ph£m dang cho chuy6n m6n nphiim) IE hang ph tlc, bao he lao d§ng, bao dam an toan ve sinh lao d§ng, bao ve sac kh6e ngudi lao dOng, dv ph6ng lay nhi8m l-IIV, ti&m chang cho c6ng chfrc, vi6n chac, ngudi lao dang Chi phi cho c6ng tac truy6n th6ng, quang ba hinh anh, thuang hieu theo guy dinh he khoan phi , le phi ; thu6 sa dung dAt/chi phi thu& dat dang cho hoW d 6ng kinh doanh, phi kiGm toan, djch vp (n&u cO sd luqng b§nh nhan. B6 luqng can bQ y td. 16 S6 luqng can bQ y ti. 17 Phan b8 theo doanh thu. J/& 6 STT 18 Nh6m chi phi Bao hi6m trach nhi&m trong kham benh, chOa benh, bao hi&n tai san Chi phi ph6ng chgy, chtra cha- Chi phi quan IP chat luon Chi pmqm bao quan, hao hut, hay thu6c, vat tu Chi phi va thanh IV, x& IV tai san theo quy dinh Chi phi dao tBO, nghi6n cfm khoa hpc Ti6u chi phan b6 chi phi vi cic khoa/ phdng - Bao hi6m trach nhiem: theo s6 luang can b6 y 16. - Bao hi6m chay nd: phan b6 theo gia tri thi6t bi, tai san 19 Di§n tich (m2) 20 Phan b8 theo doailm 21 S6 lu(rt b6nh nhan. 22 Phan b6 theoo 23 S6 luqng can b§ y t6. 24 Nhan chuy8n giao cac k)7 thu8t, dao t@o nang cao nang IVC chuy6n m6n r a Met s6 chi phi quan ip kh£c: 26 m rc [ tran: S6 luqng cann Phan b6 theo doanh thu. Si can gi8t k-M Dien tich (na /h PHU LUC IV TiNH GIA THANH CtJA DICH vu KHAM BENH, CHFA BENH THEO PHtFONG PHAP PHAN B6 CHI PHi (Ban hank kam theo T IIang tu s8: /2024/TT-BYF ngay &lang nam 2024 c&2a Ba tru 6ng Be Y t&) 1. Gia thinh toan b6 c(la dich VIr kh£m benh, chfra b€nh dug:c xac djnh theo c6ng thfrc sau: Gia thanh toan b6 caa dich vu kham benh, chaa benh Chi phi Chi phi Chi phi Chi phi nhan c6ng + tr\rc ti6p + quan 19 + khau hao (CPI ) (CP2) (CP3) (CP4) Trong d6, mai chi phi du9c chia thanh cac nh6m chi phi du6i da: s6 TT I 1 Chi phi C£ch x£c dinh Chi phi trIre ti6 Thu6c. h6a chat, vat tu d6 thuc hi6n dich vu Chi phi thu6c, v§t tu, h6a chat vi kh£c (thuQc nh6m nay) t4i bu6c 2 khoan 2 Phu luc na Nh6m thu6c it, nguy6n li§u, vM lieu Nh6m thi6t bi y tg thay th6 Kh£c I @ carl kh£c (thuQc nh6m nay) t4i bu6c 3 duQC lhan b6 & bu6c 6 khoan 2 Phu luc na 2 Dien, nu6c va chi phi h§u can kh£c Ti6u hao di6n Ti6u hao nu6c Xa 1+ chat thai Gi8t la, hip, say, khQ khu£n, Ch6ng nhigm khu£n (VSMT Chi phi duy tu bao duOng thi6t bi y t6 tBi bu6c 3 duQC phan ba ti6p & t)udc 6 khoan 2 Phu luc na 3 11 I 2 /) J Duy tu bao du MIg thi6t bi y ta tr\rc ti6p Nhan c6ng TrVC ti6p min 2 Phu luc na- Chi phi maRb8 tigD d bu6c 6 khoan 2 Php lpc na Chi phi nhan c6ng tei bu6c 2 khoan 2 Phu luc nay. ;A oian ti6p (chuan bi dung cv, nhan vi6n c6ng, hanh chinh khu PT. . . Bai du6ng phau thu8t, tha thu8t 2 sa TT 4 Chi phi each x£c djnh Nhan lvc quan IV (du9c, vat tu, kigm soat nhi8m khu£n, kd hoach, tai chfnh kg toan. . . . Chi phi nhan c6ng tgi bu6c 4, 5 du9c phan b6 ti6p & bu6c 6 khoan 2 Phu IVC na t:a) h chung tBi bu6c 4, 5 dugc phan b6 tiep d bu6c 6 khoan 2 Phu luc na Nimr Nhu tran Nhu tr6n Nhu tr6n 111 I 2 3 4 IV 1 Quan ip vat tu, h6a chit ti6u hao chunt r u&ng chun! Duv tu cac thi6t bi Dhu tro' }uan IV khac Kh£u hao Thi6t bi tr tIC ti6p (can k6 chi ti6t cac loBi thi6t bi va gia tri caa cac trang thi6t bi str dUng Chi phi khau hao tei bu'6c 2, 3 ktloan 2 Php Ipc nay. Cic chi phi kh£u hao thi61 # bu6c 4, 5 duqc phan b6 ti6p d bu6c 6 khoan 2 Phu luc nay mRM–iiiIa' a-mfi Iii bu6c 2, 3, 4, 5 (luge phan b6 tiep d bu6c 6 khoan 2 Php luc nay . 2 Khau hao cac thi6t bi php trq 3 Khau hao co sd hB tang mr gjiDhi (I+II+ . ..+IV 2. Cic yau ta chi phi, nh6m y6u ta chi phi du(m tinh toau va phan ba theo 6 bude: Bu6c I : xac djnh t6ng chi phi caa yau t6, nh6m yeu ta chi phi can tinh Loan caa toan b§ ca sd (g9i chung Ja Tang y6u t6 chi phi (TCP)). Bu6c 2: Tinh chi phi trlrc ti6p thtrc hi§n djch vv (CPttdv) va chi phi tr\rc ti6p ch6nh lech (CPttcl). - Toan bQ ho§c mOt phan chi phi duQC x£c djnh tBi bu6c I khoan nay du9c tinh toan cho tat ca cac djch vu caa tat ca cac khoa, phdng dtla tran mac chi phi va djnh mac kinh t6 kp thu8t (n6u c6). - CPttdv duqc x£c djnh theo mac chi phi do co quan c6 tham quy6n ban hanh va chju trach nhi§m tru6c phap lu§t va tinh chinh xac caa mac chi phi d6, bio darn nguy6n tac hieu qua, phd hQP vai hopt dOng hien tPi caa don vi, d gt chat luQng kh£m benh, cha’a benh va ti6t kiem. Trong trudng hw kh6ng tha t(nh duqc mac chi phi caa don vi, thi s& dung phuong ph£p so s£nh v6i cac don vi khac tran Gung dla ban d6 xac dlnh muc chl phi' / .B;tH"{a''...-y{{!b•i 3 - CPttcl la khoan ch6nh lech (n6u c6) gia'a chi phi caa djch vv da c6 djnh mac kinh tG - kp thugt do ca quan c6 th&n quy6n quy djnh tra (-) CPttdv duQC tinh & tran. Bu6c 3: Tinh chi phi trvc ti6p str dung chung caa cac khoa, ph6ng (CPsdkp). CPsdkp la toan bQ chi phi sO dung chung khi thtrc hien cac djch VP caa khoa, ph6ng d6 kh6ng bao g6m phan chi phi trvc ti6p (CPttdv) caa d jch vp da duqc tinh tpi bu6c 2 khoan nay (chi phi dang chung cho khoa, ph6ng g6m: chi phi thu6c, h6a chat, v§t tu, van phdng pham, chi phi khau hao (tai san c6 djnh, thi a bi y ta) dang sO dung, chi phi nhan lvc hoic chi phi khac dang chung cho khoa, phdng) kh6ng bao g6m chi phi s& dung tr\rc ti6p cho ngudi benh. - CPsdkp bang (=) tang chi phi true ti6p da nh8n vG khoa, ph6ng trtr (-) t6ng ceng chi phi tryc ti6p (CPttdv) guy djnh tPi bu6c 2 khoan nay (n6u c6). - cac khoa, phdng kh6ng tr\rc ti6p thIrc hien djch vp thi CPsdkp duQC phan ba theo guy djnh tPi bu6c 5. Bu6c 4: Phan b6 chi phi sO dung cho cac hoBt d§ng chung toan don vi (C:Pdc) cho tat ca cac khoa, ph6ng. CPdc = TCP x£c djnh t4i bu6c I khoan nay tar (-) CPttdv cda toan b§ cAc djch vu cda don vi @i bu6c 2 khoan nay va tra (-) CPsdkp caa toan bQ cac khoa, ph6ng caa don vi toi bu6c 3 khoan nay. - CPdc phan b6 1@i cho toan bQ cac khoa, ph6ng caa dan vi theo nhtmg ti6u chi duqc xac djnh tgi Phu lpc nay va tp Ie gil-la cac ti6u chi cho phil hqp vai tinh chat, dic tinh kp thu8t, quan IP. Bu6c 5. Phan b6 14i toan bQ chi phi caa cac khoa, ph6ng kh6ng cung cap djch vu cho cac khoa, phdng trvc ti6p cung cap djch VP (CPpbl). Toan b§ CPsdkp tgi bu6c 3 khoan nay cQng (+) C:Pdc tei bu6c 4 khoan nay ctla toan bQ cac khoa, ph6ng kh6ng tr\rc ti6p cung cap djch vp cho ngudi benh sa duqc phan b6 loi cho cac khoa, phdng trvc ti6p cung cap d jch VP cho ngu6'i b§nh theo cac ti6u chi cv tha du9c xac djnh tgi Php lpc nay va tV l§ gitta cac ti6u chi phd hqp v6'i tinh chat, chOc nang quan 19, ch(rc nang h8 trq caa cac nh6m khoa, phdng kh6ng trvc ti6p cung cap djch VV. Bu6c 6. Phan b6 lpi toan bQ chi phi da tinh to£n va phan ba caa khoa, phd)ng tr VIC ti6p thtrc hien djch vu cho ttIng djch vv ctra khoa, ph6ng d6 (CPtkp). - CPtkp bang (=) CPsdkp duQC tinh tPi bu6c 3 khoan nay, CPdc duqc tinh tBi bu6c 4 khoan nay va CPpbl duqc tinh tPi bu6c 5 khoan nay caa khoa, ph6ng th tIC hien djch vp duqc phan b6 1Bi theo ttIng djch vp cia khoa phdng d6 theo ti6u chi tang si thai gian nhan c6ng hoic tang s6 thai gian str dung may hoic k6t hqp ca hai ti6u chi tay theo dic diam, tinh chat caa chi phi can phan b6. - cach xac djnh cac ti6u chi phan b6 nhu sail: / 4 Tang s6 thai gian nhan c6ng S6 luQng can be S6 thai gian th jlc hi§n djch x nhan c6ng caa vu dich vu S6 luqng x dich ;u' Ch(1 V: Thai gian thIrc hien nhan c6ng c6 th6 duqc phan ra theo thai gian va s6 ngudi can thi6t theo djnh mac kinh tg kp thu8t hoic mac hao phi caa nha’ng ngudi tr tIC ti6p thtrc hi§n djch vu va nhtrng ngudi tham gia gi£n ti6p PhIIC VII ho8c t6ng hW chung. T6ng sa thai glarl may S6 luqng may theo dinh mac sa dUng sa thai gian sO x dUng may caa x dich vu sa luqng dich vu 3. Gia thanh toan b6 cia 1 dich vu Gia thanh toan b6 caa met djch VV (GTB) CPttdv caa dich vu t CPttcl cda dich vu + CPtkp th khoa ph6ng Trong d6 - CPttdv cia djch vp la cac chi phi trvc ti6p caa toan bQ cac y6u t6 chi phi (luce du'a vao tf nh to£n tai buM 2 khoan 2 - CPttcl la cac chi phi tr\rc ti6p chenh lech (n6u c6) caa toan ba cac y6u La chi phi duqc dua vao tinh toan t9i bu6c 2 khoan 2. - CPtkp th khoa, ph6ng la cac chi phi duqc phan b6 ttl khoa, ph6ng thtrc hi§n djch vp tpi bu6c 6 I<Loan 2 caa toan ba cac chi phi duqc dua vao tinh toin va phan b6. 4. Cac y6u t6 chi phi va cic ti6u chi phan b6 S6 E T6n nh6m chi TT : phi r IhtI C£l Cic y6u ta chi phi CAc ti6u chi phan ba Tian luang, ti8n c6ng, phu cap, cac khoan d6ng g6' S6 luQng can ba ) 2 Thu nh8p kh£c Cac thu nh8p khgc theo quy djnh caa ngu di lao dOng S6 luqng can bG S6 luqng can b6 V ti; ii lu(it kham benh; S6 rl.gay giudng; sd luqng djch VV. 3 Thu& nhan lvc Thu& nhan lvc, chuy6n gia; ThuG khoan chuy6n man; Phi6n djch, bien djch. Dam bao ve sinh an toan lao dQng; Bao ve sfrc kh6e ngudi lao dOng, dv ph6ng lay nhigm HIV, ti6m chang cho c6ng chac, vi&n chac, ngudi lao d6ng; Chi phi mua bao hi8m trach nhiem trong kham b6nh. chtr'a b&nh sa luqng can bO 4 Bao ve ngha nghi§p & 5 S6 ! T6n nh6m chi TT phi V8t tu, trang bi ph tIC vu hopt dOng quan 19 cho ngudi lao dOng 5 Dao tOO, nghi&n ctru khoa hoc 6 7 8 9 Thu6c, h6a chat. vat tu Dien, Nu6c N trac 10 Mai trueyng Bao du–ang, saa chtra, mua thay th6 c6ng cu, thi6t bi 11 12 13 14 15 16 C6ng nghe th6ng trn Khau hao thi&t bi Kh£u hao ha tang co sd v§t chAt Truy6n th6ng, khen thu6ng Chi phi hu hao cac yeu t6 chi phi Van ph6ng ph£m; V8t tu (kh6ng dang trong y td); Phuong tien; D6ng ph\IC, trang ph tlc, bao he lao dang; MIra, in an, ph6 t6 tai lieu, an pham dang cho chuy6n man; Nhi6n lieu, nang luqng; Xing xe Chi phi dao tPO, nghi&n eau khoa hgc; nh8n chuy6n giao cac ky thu4t, dao too nang cao nang lvc chuy6n man; Hai ngh!, hOi thao; C6ng tac phi. Chi phi thu6c, h6a chat, mau, ch6 ph£m mau; Chi phi nguy6n li§u, v8t lieu, c6ng cp; Chi phi v& tu y td. Dien, nu6c Nu6c Xa 19 chit thai; ve sinh mai trudng; Ki6m soat nhi6m khu£n; Quan IV chat luqng; Bao ve mai trudng; Bao dam an ninh, an toan ngudi benh; Ph6ng chay, chtra chav mt bao duang,MmHG Ki6m dinh. hi6u chuan thi a bi: MIra thay th6 c6ng cv, dung cp, thi6t bj; Bao hi6m tai san; L/ng dung c6ng nghe th6ng tin; Djch vp vi8n th6ng, bull chinh. Khau hao thiet bi y t&; thi&t bi khac. Khau hao ca sd hp tang Truy6n th6ng, khen thudng; Quang ba hinh anh; Gia tri thuang hieu. Chi phi hao htIt, bao quan, hay thu6c, vat tu, h6a chat, thi6t bj; Chi phi va thanh IV, xa IV tai san Cac ti6u chi phan b6 S6 luqng can ba y te; sa luqt kham benh; S6 ngay giudng; sd luqng djch vp. S6 luqng can b§ y td. S6 tian thu6c, h6a chit, vat tu tr\rc ti&p. S6 luqng can ba y t6; S6 thai gian djch vp (x) S6 dich vu (x) Dinh mac mrong can b6 y t6; S8 lu(it khan benh: S8 n.eaV giudng; S6 luQng djch vu. sfluoiiiTf) ’;iiII luqt kh£m b§nh; sd ngay giudng; Sa luqng djch vu. Gia tri thi6t bi: sd lu(it kham b6nh: sa nga\' giudng; Si luqng djch VV. mc 16; g6 lucK kham b6nh; S6 ngay giudng; sd luqng djch VV. Gia tri thi6t bi: sd luot kham benh; S6 ngay :iud'ng; S6 luang dich vu EM-tiEr d\mgm$ caa khoa ph6ng; sa can b6. Tang s6 ti in dugc phan b8 cia ttIng khoa, ph6ng. T6ng s6 tian thu6c, vat tu caa khoa ph6ng da nhan; Gia tri thiet bi . . . ,@ 6 sa T6nnh6mc hi TT phi CAc yau t6 chi phi Cic ti6u chl phan ba 17 18 Cac khoan chi khac Nh6m khoa ph6ng quan 19 chung iFh g6 IuM can chtrc can bQ,... Nh6m khoa ph6ng chuy6n m6n nghiep vp y tC Ph6ng di8u duang, ph6ng kd ho4ch t6ng hqp, c6ng nghe th6ng tin, ph6ng ch6ng nhi8m khu£n, ph6ng dinh du6ng, ph6ng chi deo tuyan, c6ng tac xa h6i .. . S6 lugng can be y Falu(rt kham benh; S6 n.gay giudng; S6 luqng djch VV. 19 Nh6m khoa ph6ng v& Tai chinh. k6 to£n Nh6m khoa )h6ng vg thi6t bi Nh6m khoa ph6ng v& duqc, vat tu y t6, h6a chat 20 21 22 Ph6ng tai chfnh kd togn, ph6ng gia, be ph8n dau thau .. . s6 can b6; Doanh hifiIIL cac ba ph8n. Ph6ng quan IV thi6t bi y t6, ph6ng quan IP tai san . . . Gig tri thi6t bi. Tian duoc, ti8n h6a M ti6n vat tu. Khoa duqc. ph6ng v8t tu, ph6ng h6a chat . . . - Cac y6u ta chi phi c6 th6 dugc g§p lgi thanh nh6m va phan b6 chung ho§c c6 tha theo ttIng y6u ta chi phi caa djch VP kham b§nh, chaa benh. - Cac ti6u chi phan b6 c6 tha sO dung dOc 18p, c6 th6 k6t hqp v6i nhau khi phan b6 cac yau t6 ChI phi' # PHU LUC V Te)N(J H(JP cAc DICH VU DE xuAT BAN HANH GIA CU THE (Ban han Il kam theo The)ng tu sa: /2024/TT-BYr nga); tttang nam 2024 c&a Ba tru8ng BQ Y t&) Trong d6 Danh muc dich vu s 1r1r it : :: chtra benh (*) Di xuat m (rc gig (*) Ting gia thanh (I+H+III +IV) 1. Nhan c6ng II. Chi phi trl.rc ti6p V.Tich lay hoic lai nhu§n/Nghia vu tai chinh (n6u c6) IV. Kh£u hao thi6t bi y t& tai san c6 dinh PhIl cap phill thu8t, tha thuat Thu6c, h6a chit, mau, ch6 phim mau va chi phi nguy6n lieu, v§t lieu, c6ng cy, d IIng eu trrrc ti61 Nhi6n lieu, ning lugng srt dung Ca,kho£n lII' chi phi I Quan U trIrc ti6p kh£c Ghi chi Luang Ghi ch(1: Cac c§t danh daII (+) la th6ng tin bat buQc. /h 1 BO Y TE GIA cAc DICH vu Kf THUAT THKC HIEN BANG PHtfONG PHXP v6 cAM GAY Ti CHUA BAO G6M THU6C vA OXY sa DUNG TRONG DICH vu (Ban hanh kam theo Th6ng tu sa /TT-BYT nga), / /2024 STT I Ma d jch vv B A 1 2 a J 4 5 6 7 8 37.8D05.0398 37.8b05.639§ 37.8D05 .0400 37.8D05.0407 37.8D05.0410 37.8D05.0459 37.8D05 .0462 37.8D05.0464 37.8D05.0491 9 37.8D05.0492 37.8D05.0493 10 11 12 37.8D05.0494 37.8D06.0590 13 14 15 16 If 18 37.8D06.0592 37.8b06.0593 37.8D06.0595 37.8D06.0597 37.8D06.0598 37.8D06.0610 19 20 21 22 23 24 25 26 27 37.8D06.0616 37.8D06.0621 37.8D06.0624 37.£bd6 .0625 37.8D06.0627 37.8D06.0628 37.8D06.0631 37.8D06.0632 Gia bao g8m chi phi trIrc ti6p va tien luang theo mac lwobg co' s6 1,49 trieu dang 4 T6n dich vu Phil1Ilid -adi Cath8id8 byng d6 lgc mang byng Phau thu8t tBO th6ng dOng Hnh mpch AVF Phau tAu§t tham d6 ngoai mang tim ho§c tham d6 lang nglrg phau thuat u mau cac vi tri Phiu ihu§t cia;1 iuu mang ph8i phau thuat cit ru6t thtra IMaibltiai-n6ii Ji c6 djnil trFchrig bhaiiE8t–diaal trong (n6i tat) hoP dan lull ngoai Phau thuat tham d6 6 byng ho§c m6' th6ng d4 Iday ho4c md th6ng h6ng tring ho4c lam h§u m6n nhan tao phau thu& tho–it ;i ben hoac thoat vi dai hoBo Itho£t vi thanh byng Ph8u thu8t dan IULI ap xe trong d byng phallt init cat tri hoac di8u tri nat ke hau m6n Iho§c di8u tri ap xe ra h8u m6r} b6c nhan ung thu nguy6n bao nu6i di can am dao Cat am hi + v&ih ich baTai'da eat balm had&lihuan IC£t c8 tlr cui&ban GjrliiI;a;fag haia -iiI jcung ban phan Ca u thanh am dao Cat-u ti&1 khR£ iIIadair cu; ii: bu6rii iii-g Ito, dinh, cam sau trong ti+pk}lung D§t manh gh6p t6ng h9p digu tri sa teng vang chau D6ng a iIwct ;aig - ari]{o– [oli Id ti6t ni§u - sinh duc [tliP–hai;caT:@ii$nMl£bgwgqr}g Khau rich cang d8 am doo khatit leung do nBO .!h©lg Kho6t ch6p hoic cit cytl§ } a clung Lam lai v8t ma thanh byng (bye, tv mau, Inhi6m khu£n...) sau phik®y41 sa11P}1_ILbjoa ICa); dung cy ta cung, tri§t san nO qua duOng rach nh6 Lay' khf)iIiau ty air; cia:ojtang sinh m6n 6.614.000 1.830.000 2.409.000 2.139.000 1.527.000 i.453.000 3.222.000 2.114.000 2. 107.000 2.563.000 2.123.000 2.022.000 2.03 1 .000 2.956.000 2.039.000 3.336.000 1 .496.000 5.229.000 4.919.000 3.204.000 1.780.000 1.348.000 2.203.000 2.032.000 1.883.000 2. 124.000 1. +66.000 Phu luc VI Don gta: d6ng Gia bao gaIn chi phi trIre ti6p vi ti6n luobg theo mac lwobg co' sd 1,8 trieu dang 6.815.000 1.926.000 2.522.000 2.247.000 1.589.000 2.116.000 i. 393.000 2.206.000 2.169.000 2.655.000 2.236.000 2.1 15.000 2.154.000 3.1 13.000 2. 1 16.000 3.493.000 1.577.000 5.486.000 5.076.000 3.362.000 1.857.000 1.429.000 2.303.000 2.132.000 1 .964.000 2.245.000 1 .798.000 /& 2 STT I Ma d jch VII 37.8D06.0633 28 29 30 31 32 33 34 37.8D06.0636 37.8D06.0637 37.8D06.0649 37.8D06.0650 37.8D06.065 1 37.8D06.0652 37.8D06.0653 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 37.8D06.0654 37.8D06.0655 37.8D06.0656 37.8D06.0657 37.8D06.0661 37.8D06.0662 37.8D06.0663 37.8D06.0666 37.8D06.0667 37.8D06.0668 37.8D06.0669 46 37.8D06.0670 47 48 49 50 37.8D06.0671 37.8D06.0672 37.8D06.0673 37.8D06.0674 37.8D06.0675 51 52 53 54 55 56 57 58 59 37.8D06.0676 37.8D06.0677 37.8D06.0678 37.8D06.0679 37.8D06.0681 37.8D06.0682 37.8D06.0683 Gia bao g6m chi phi trLrc ti6p vi tian luobg theo mac luang co' sd 1,49 trieu dang T6n djch VIr K46' byng b6c nhan ung thu nguy6n bao ntlbi bao tan ta cung INQi soi bu8ng ta CLIng can thiep INQi soi bu8ng ta cung ch6ndgan Phau thu§t bao tan t& cung do va t& cung Phau thu§t b6c kh6i IBC nOi mpc ttr cung d tang sinh m6n, thanh byng IPhau thu§t cit am v4t phi dBi Phau thu8t cit lgc v6t md, khau lgi tfr cung sau ma jay thai IPhau thu8t cit mat phan tuy6n va, c& u vfl lanh Itinh IPhau thu8t cit polip bu8ng tir cung (duOig lbtlng, du6'ng am dB9) IPh§u thu8t cat polip c8 t& cung Phau thuat cat tinh hoan lac cha IPhau thu8t cit t& cung- du ang im d go Phau thu8t cit ung thu- bu8ng trang + t& cung Ihoan toan + 2 phan php + mIC n6i 16b Phiu thu8t cit vach ngan am d PO, md th6ng am dao Phiu thu8t chin thuong ting sinh m6n Phau thuat Crossen Ph3u thu§t di6u tri s6n ti6u (TOT, TVT) Phiu thu8t kh6i viem dinh ti6u khung Phiu thugt lam IBi tang sinh man va co' v6ng Ido rich phac tBP Phau thuat lay thai c6 kern cac ky thu8t cam mau (that dang mBch th cung, mai khau B- lynch . . .) IPhiu thu§t lay thai Ian dau IPhau thu§t lay thai Ian tha 2 tr6' len Phau thu§t lay thai tr6n ngu ai benh c6 benh Itruy8n nhi8m (vi&m gan njng, HIV-AIDS, H5NI) IPhau thu8t lay thai tran ngu6'i benh c6 sgo md Ibyng ca ph ac tBP Phau thu8t lay thai tran ngudi benh mac benh Itoan than hoac b6nh IV san khoa Phill thu§t lay thai I/a cat ta Lung trong rauchi ring luo-c Ph§u thuat Lefort hoac Labhart Ph6u thuat Manchester IFhall thu8t md bEIng b& u x& hr cung Fphau thu8t md byng cat ta cung IPhau thu§t md byng cat ta cung hoan toan va v6t hach chau IPh6u tITud-md bund cat u bud FIg trang ho4c ch [phan phU 2.635.000 3.586.000 2.215.000 3.346.000 2.135.000 1.904.000 3.3 13.000 2.322.000 2.886.000 1.366.000 1 .988.000 2.965.000 5.248.000 1 .940.000 3.025.000 3.239.000 4.388.000 2.5 10.000 2.266.000 2.844.000 1.501.000 2.200.000 4.681.000 2.826.000 3.147.000 6.518.000 2.222.000 3.072.000 2.599.000 3.105.000 5.176.000 2.378.000 Gig bao g6m chi phi trLrc ti6p vi tien luang theo mac luang co' sd 1,8 tri€u dang 2.748.000 3.686.000 2.290.000 3.480.000 2.235.000 2.003.000 3.409.000 2.422.000 3.048.000 1 .428.000 2.088.000 3. 1 22.000 5.505.000 2.039.000 3. 183.000 3.396.000 4.545.000 2.609.000 2 , 366 BC)00 2.978.000 1 .600.000 2.357.000 4.895.000 2.960.000 3.305.000 6.776.000 2.322.000 3.230.000 2.699.000 3.262.000 5.433.000 2.478.000 /& 3 STT I Ma djch VIr I T6n djch VIr 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 37.8D06.0684 37.8D06.0685 37.8D06.0686 37.8D06.0688 37.8D06.0703 37.8D06.0704 37.8D06.0705 37.8D06.0706 37.8D06.0707 37.8D06.0708 37.8D06.0709 3–7.8D06.071 0 l37.8D06.0711 1 3?.8D08.0915 37.8D08.0§55 3+.8D08.0956 37.8D08.0957 37.8D08.0960 37.8D08.0971 37.8D08.0997 lij:£b09. l079 37.8D09. 1089 37.8D09. 1090 37.8D09. 1091 37.8DIO.1112 l37.8DIO.1113 37.8D 10.1114 37.8DIO.1119 37.8DI 0.1135 Miiihu§t md byng tPO hinh v6i hang, n6i IBi vai Hang Phau thu8t md byng tham d6, x& tri benh IV php khoa Phau thu8t md byng xa tri vi6m ph6c mBC ti6u }hung, vi6m phan phu, fr rr)tI yqi trtrrLg Phiu thu§t nai soi bu8ng ta cung cat nhan xo'; PQ]in; }4ch djnb;9{t va$bpg4r};_ l£yJjy $! Phau thu§t Second Look trong ung thu bu6ng t rang Phau thu8t tPO hinh am d go (nOi soi k6t h9p du6'ng du6'i) Phau thu8t t go hinh am d PO do di deng (du6'ng c4V6'i) Phau thu§t tPO hinh ta cung (Strassman, Jones) Phitithu8t th£t©rjliicll hg vi trong cip chu $ 11 pRy kh_oa Phau thu§t that dOng mpch ta cung trong cap eau san php khoa Phau thu§t treo bang quang va trvc tring sau md sa sinh duc Phau thuat treo t tr cung pt;at1 tiu© \te;tAgiii (iit ti:iilr;£i8i jii+–I;gi hpch) Nao v6t hach c8 chon loc biiu thu§t md cenh c8 d§n IULI ap xe bhit; thuat md canh mai Phau thu8t nang r6 giap lu6'i Phau thuat nai soi cam mau mai 1 b&n, 2 b6n FhaLl ;hu§t-nQik8nf6U+R6ngkiliir;br l&nhT 1 ben, 2 ben Vani;i don thuan bhiJihu4t lay di v§t vang ham mU phau ihu§t thao ngp vit sau k6t h9'p xuobg hai b&n Phau thudt {hao nd) vit sau k6t hqp xuobg lai CaLI phil thu8t thao ngp vit sau k6t hqp xuang mOt ben (it lgc ma hogi tt; \;6taJ' dh ijrMt;ing dao thay lvc (chua tinh v8t tu d49) Cat sgo gh6p da minh trung binh Cat seo khau kin Gh6bdi &8hgGifMi 10o;b di§n tich ca tha (chua g8m minh da gb dO K S/thu§t g ian da (expander) diet! trjs€p Gia bao gaIn chi phi tryc ti6p vi tian luang theo mac luobg co’ s6' 1,49 trieu d6ng 3.997.000 2.206.000 3.457.000 4.724.000 3.301.000 5.176.000 3.266.000 3.702.000 3.670.000 2.565.000 3.348.000 2.161.000 4.832.000 2.588.000 1 .401.000 iTl98.6oo i.586.000 1.803.000 2.638.000 2.866.000 1.898.000 2.170.000 2.168.000 2.028.000 2.518.000 2.5 10.000 1.995.000 1.042.000 2.562.000 GiA bao gaIn chi phi trLre ti6p va tian luang theo m(rc luang co' s6 1,8 trieu ding 4.154.000 2.305.000 3.614.000 4.881.000 3.435.000 5.418.000 3.492.000 3.944.000 3.770.000 2.657.000 3.506.000 2.260.000 4.989.000 2.705.000 1.463.000 3.419.000 2.706.000 1.887.000 2.762.000 2.989.000 2.042.000 2.350.000 2.349.000 2. 172.000 2.676.000 2.655.000 2.139.000 1.140.000 2.760.000 /C 4 STT I Ma dich vu 89 37.8D10. 1138 37.8DI 0.1143 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 37.8DIO. 1144 l37.8D 11. 1187 l37.8D05.0416 37.8D05 .0421 37.8D05.0424 37.8D6i.d4£5 37.8D05 .bb& l37.8D05.6428 37.8D05.0429 37.8D05.0432 37.8D05.0434 102 103 104 105 106 107 37.8D05.0435 F37.8D05.0436 l37.8D05:O43+ 37.8D05.05 M 37.8D05.0548 37.8D05.0549 108 109 110 111 112 37.8D05.0550 37.8b05.6581 37.£t)65Ioii3 37.£D05.6588 37.8D05.0559 1 13 37.8D05.0568 l37.8D05.0571 114 115 116 1 17 118 119 120 37.8D05:0572 37.81)05.6574 37.8D05.05+5 37.8D05.0576 37.8D05 .0477 37.it5bi6i7§ Gig bao gaIn chi phi tryc ti6p vi ti6n Irro'ng theo mac luang co’ s6' 1,49 tri€u d6ng T6n dich VB KS' thu8t tiem hu)'&t tuo'ng giau tieu cau di&u tri v6t thuong mgn tinh (chu'a tinh huy6t tuo'ng) Phau thu§t khoan dVC xuo'ng, lay b6 xuo'ng ch6t trong di8u tri b6ng sau Phill thu8t loBi -b-6- R&aiimfodt v6t thuo'ng man tinh E)it bu8ng tiem truy8n du6'i da Phau thuat cit than Phau thu8t lay s6i th§n ho§c s6i nieu quan h04c s6i bang quang lp}}!!bu8t cit bang quang Phau thu§t cit u bang quang IPt}§u thu§t nOi soi cit u bang quang Phau thu8t pOi soi cit c6 bang quang Phau thu8t d6ng dd bang quang Phau thuat b6c u xo' ti8n liet tuy6n Phill thuat di8u tri cac b&nh IP hoic chAn t huang ni6u dao khac Phau thu§t hg t-i-nh tlohil3i: tillh hoan lac ch8 hoac cit b6 tinh hoan Phau thuat n6i soi dat Sonde JJ Phiu thuat tao hinh duo'ng vat Phau thuat cit cut chi bhau thu§i dN 1Bi ERdf)ja–r+1 kiln c-6 djnh Phau thu§t lam cang kh6p Phau thu§t di6u tri xo' ckng gan co' ho§c xo c&ng kh6'p Phau thu8t g6' di!!bkbQRho4c Iam spch kh6p Phau thu8t gh6p xuobg Phau thu§t lay b6 u xuang Phill thu§t n6i gan hoic k60 dai gan (trnh I ga- ) Phau thu8t tBO hinh than d&sing bang phuo'ng phap bom xi ming Ph6u thuD cat lgc ngo vi6m phan mam hoje saa m6m cut ng6n tay, chan h04c cat cut ng6n Itay, chan (tinh I ng6n) phau thu8t nii day ihailciii dinI; 1 day) Phau thuat va da 16'n di6n tich > 10 cm2 Phau thuat va da 1l116&i;I tfd-h & 10 cm2 Fhau thu8t v6t thuonJF;Rail;imh84c rach da daII lpilai lil Lid {6jiii$';}j-$haiGhAbE(rc t gp Phau thuat vi phau n6i mach chi 2.792.0001 2.989.000 2.417.000 1 .697.000 898.000 3.108.000 3.076.000 3.725.000 4.028.000 3.256.000 3.256.000 3.383.000 3.646.000 3.206.000 1.866.000 1.306.000 3.238.000 2.922.000 3.238.000 2.909.000 2.83 1 .000 2.137.000 3.887.000 2.999.000 2.265.000 4.264.000 2.155.000 2.275.000 3.494.000 2.329.000 1.980.000 3.716.000 5.294.000 GiA bao Him chi phi fr Irc ti6p vi tian luang theo mac lu'o'ng co' s6' 1,8 trieu df)ng 2.575.000 1.842.000 946.000 3.279.000 3.248.000 3.937.000 4.286.000 3.426.000 3.426.000 3.555.000 3.859.000 3.3 78.000 1 .928.000 1 .368.000 3.408.000 3.014.000 3.362.000 3.038.000 2.960.000 2.229.000 4.059.000 3.123.000 2.389.000 4.477.000 2.278.000 2.433.000 3.665.000 2.422.000 2.042.000 3.930.000 5.679.000 /#